Герпес вірус (Herpes simplex virus) 1,2 типи, антитіла IgG

Герпес (Herpes simplex virus) 1,2 тип, антитіла IgG – аналіз, що проводиться для визначення в крові імуноглобулінів G (антитіл) до вірусу простого герпесу першого та другого типів. Це два найпоширеніших серед людей типу герпесу: перший вражає в основному ротову порожнину і область навколо рота, а другий – геніталії (генітальний герпес).

Перший тип герпесу ( «лихоманка на губах») зустрічається частіше за інших – за різними оцінками він присутній у 50-80% людей. Генітальний герпес менш поширений, але також є у кожного п’ятого. Симптоми хвороби часто малопомітні, а тому більшість вірусоносіїв навіть не підозрює про наявність у них інфекції.

З моменту зараження, вірус герпесу в прихованому вигляді залишається в організмі на все життя, але найменше ослаблення захисних сил організму веде до його активації і появи симптомів інфекції.

На появу вірусу організм реагує виробленням антитіл (імуноглобулінів), які нейтралізують його дію. Імуноглобуліни бувають декількох класів, але в лабораторній діагностиці найбільш показові:

• IgM – з’являється в крові через 4-6 днів після зараження і циркулює протягом одного-двох місяців;
• IgG – починає вироблятися через 1,5-2 тижні після інфікування і зберігається в крові протягом усього життя.

Антитіла IgG, постійно циркулюючи в крові, реагують на повторне інфікування або активацію вірусу, який перебуває в латентній формі. Це дозволяє швидше включатися захисним системам організму, щоб придушити інфекцію якомога швидше.

Якщо в крові виявлено імуноглобулін G, то це ознака хронічної інфекції, або гострої в минулому.

Покази до аналізу на антитіла IgG до герпесу типу I, II

За даними досліджень, 1 і 2 тип вірусу пов’язані з раком шийки матки і піхви, підвищують сприйнятливість до ВІЛ і сприяють розвитку імунодефіциту людини у вже ВІЛ-позитивних пацієнтів.

Однак, основна небезпека вірусу – негативний вплив на плід в період виношування. Тому основне показання до аналізу – вагітність, а обстеження найчастіше призначається акушер-гінекологами:

• в процесі планування вагітності (враховуючи, що вірус може не проявляти себе, обстеження призначається кожній жінці, яка планує вагітність, навіть якщо у неї ніколи не було проявів герпесу);
• при симптомах внутрішньоутробної інфекції;
• фетоплацентарній недостатності.

Інфекціоністами обстеження може призначатися при:

Урологами і гінекологами обстеження призначається при діагностиці урогенітальних інфекцій.

Аналіз на перший і другий типи герпесвірусу призначається в комплексі обстеження на TORCH-інфекції – захворювання, найбільш небезпечні для плоду під час внутрішньоутробного розвитку. Вони можуть привести до викиднів, передчасних пологів і вад розвитку у дитини.

Норми антитіл IgG до 1 і 2 типів герпесу в крові

Одиниця виміру цього аналізу – індекс позитивності; якщо його значення в результатах аналізу зазначено як менш 0,8 – значить аналіз негативний, тобто антитіл G до вірусу герпесу 1 і 2 типів не виявлено.

Значення в межах 0,8-1,0 говорять про сумнівні результати – в такому випадку аналіз краще повторити через деякий час. Значення від 1,01 і вище говорять про позитивний результат, наявність антитіл G і активний перебіг інфекції або ж приховану присутність вірусу в організмі.

Підготовка до обстеження: аналіз не вимагає спеціальної підготовки.

Матеріал обстеження: венозна або капілярна кров.

Метод дослідження: імуноферментний аналіз (ІФА).

Терміни готовності: 2 робочих дні.

Герпес вірус (Herpes simplex virus) тип 2, антитіла IgG

Герпес тип 2, антитіла IgG – аналіз, який визначає, чи присутні в організмі антитіла до вірусу простого герпесу другого типу. Так як при цьому типі герпесу висипаннями найчастіше уражаються статеві органи, його також називають генітальним герпесом.

При ураженні організму герметичною інфекцією другого типу, на слизових в області статевих органів і анусу (в окремих випадках можливі висипання в ротовій порожнині і області губ) з’являються маленькі бульбашки, наповнені рідиною. Лопаючись, вони перетворюються у відкриті ранки, невеликі, але болісні.

Герпесвірус другого типу передається в основному статевим шляхом і дуже заразний. За даними досліджень, вірусом інфіковано близько 20% людей, при цьому більшість з них навіть не підозрюють про це. Пов’язано це з тим, що симптоми герпесу можуть бути слабо виражені.

Після інфікування, починається інкубаційний період хвороби, що триває зазвичай близько двох тижнів, після чого з’являються болючі пухирці. Вони наповнені рідиною, а лопаючись, утворюють ранки. Висипання можуть бути на стегнах, сідницях, статевих органах або в перианальній області і, зазвичай, проходять протягом місяця.

Протягом цього періоду герпес пригнічується імунітетом і переходить в латентну форму, проте не усувається з організму. При ослабленні імунної системи (під дією інфекцій, хронічних захворювань або стресів), вірус знову активується, викликаючи повторну появу симптомів.

Вірус найбільш небезпечний для новонароджених, викликаючи енцефаліт і неонатальний герпес, а також для пацієнтів з ослабленою імунною системою. Також вірус герпесу робить організм більш сприйнятливим до ВІЛ, а пацієнтів з ним – більш заразними, сприяючи збільшенню в крові кількості вірусу імунодефіциту людини.

Герпес неможливо повністю вилікувати – вірус на все життя залишається в організмі господаря, який реагує на його присутність виробленням антитіл. При первинному зараженні виробляються антитіла класу М (IgM), на зміну яким приходять IgG, концентрація яких повільно наростає протягом декількох тижнів, після чого спадає.

Антитіла IgG постійно циркулюють в крові людини, завдяки чому, при повторній активації вірусу, після тривалого перебування в прихованій формі, антитіла виробляються набагато швидше.

Покази до призначення аналізу на герпес 2 типу

Обстеження може призначатися гінекологами, урологами, дерматовенерологами або інфекціоністом в випадках:

• виявлення симптомів герпетичної інфекції;
• планування вагітності;
• скринінгу пацієнтів з групи ризику (які контактували з інфікованою людиною).

Значення результатів

Результати аналізу відображаються у вигляді індексу позитивності, при значенні якого менше, ніж 0,8 можна стверджувати, що антитіл класу G до вірусу простого герпесу другого типу у пацієнта немає. Значення індексу більш, ніж 1,0 підтверджує наявність антитіл, а значення в межах 0.8-1.0 вимагають повторної здачі аналізу через кілька тижнів.

Важливо враховувати, що відсутні антитіла можуть не тільки у здорових пацієнтів, які ніколи не контактували з вірусом герпесу другого типу. Якщо з моменту зараження пройшло занадто мало часу, антитіла просто могли не виробитися. У таких випадках може бути призначений аналіз на антитіла типу М.

Підготовка до обстеження: не потрібна.

Матеріал для дослідження: венозна кров.

Метод дослідження: ІФА.

Терміни проведення: 3 робочих дні.