Як обстежити судини людини

Суворий ритм життя диктує свої правила. Навантаження зростають з кожним днем, як зростає і навантаження на організм. Надходження потрібної кількості поживних речовин, правильна робота системи кровообігу, насичення тканин головного мозку киснем – тільки частина завдань, виконуваних судинами. Проходячи медичні огляди, варто уточнити у лікаря, як перевірити судини головного мозку, серця, ніг, голови і шиї, що потрібно для їх зміцнення, які засоби і вітаміни використовувати.

Судинна система

Серцево-судинна система – головний механізм, який здійснює циркуляцію крові. Завдяки кровообігу організм насичується киснем, одержуваним з легких, а так само поставляє мікроелементи в кожен орган. Від роботи цієї системи безпосередньо залежить метаболізм.

Склад серцево-судинної системи – це, безпосередньо, серце разом з кровоносними судинами, які представлені у вигляді мікроскопічних трубочок, перегонять кров.

• Артерії – головні життєво важливі судини. Мають широкий діаметр перетину і глибше заховані інших у тілі людини. Пошкодження артерії вважається травмою, яка загрожує життю людини.
• Артеріоли – схожі з артеріями по виконуваних функцій, але мають менший розмір. Як правило, артеріоли постачають кров прямо в тканини головного мозку і шиї, забезпечуючи їх харчування.
• Капіляри – треті, найдрібніші, за розміром судини артеріального типу. Основна функція та ж – постачати кров, збагачену киснем і поживними речовинами, до потрібних органів. У ролі «одержувача» такий крові виступають тканини кінцівок, пальці, очі. Завдяки своїм маленьким розмірам, капіляри доставляють кров до органів, що вимагають посиленого кровопостачання.

• Вени – основний вид судин, що відводять кров. З ними знайомий кожен, тому що вони розташовані не так глибоко, на відміну від артерій. З віком вони більше схильні до змін і пошкоджень, так як мають тонкі стінки. Захворювання вен не обходять стороною багатьох. Така недуга, як варикозне розширення вен, дуже часто можна знайти у дорослої людини. Це не дивно, адже проводячи все життя на ногах, складно вберегти здоров’я судин.
• Венули – так само, як і вени, виконують відводить функцію. Вони забирають кров від капілярів і клітин тканин, будучи своєрідним містком. Мають дуже маленький діаметр – 20-100 мкм. Венули діляться на три типи в залежності від місця знаходження і діаметра. Якщо у дитини венули функціонують чудово, то люди у віці цим похвалитися не можу.

• Цукровий діабет – головний каталізатор атеросклерозу.
• Гіпертонія – страшні перепади тиску і навантаження на судини.
• Холестерин – засмічує судини, зменшуючи пропускну здатність.
• Зайва вага і куріння – фактори, що безпосередньо впливають на серце і ризик розвитку атеросклерозу.
• Вік і спадковість – на ці два фактори вплинути не можна, але враховуючи їх, можна ефективніше боротися за здоров’я судин.

Показання для перевірки

Ризик розвитку захворювань судин, атеросклерозу зокрема, обумовлюється тим, що помітити ознаки погіршення стану судин практично неможливо без комплексного медичного обстеження. Коли повноцінна робота судин порушується, страждають, в основному, самі органи, що ними забезпечуються. Це в рази ускладнює розуміння причини недуги, а також постає на шляху постановки правильного діагнозу.

Лікування окремо взятого органу, ігноруючи судинний фактор, веде тільки до погіршення стану. Симптоми захворювань серцево-судинної системи дуже розпливчаста, а діагностика складна у здійсненні.

Однак, є перелік причин, що служать показанням для перевірки судин:

Призначення фахівця

Тільки досвідчений лікар скаже, як перевірити судини головного мозку, серця та інших органів правильно. Таким лікарем є кардіолог. Він спеціалізується не тільки на захворюваннях серця та серцево-судинної системи, але і на судинах організму в цілому. Знайти досвідченого кардіолога – непросте завдання, адже лікар такого роду повинен визначати захворювання судин самим першим симптомів.

Також кардіолог має можливість проведення комплексної діагностики серця, попередивши таким чином, поява аритмії та інших недуг, пов’язаних із серцем.

Варто взяти до уваги такий ресурс людського організму, як лімфатичні вузли. Не потрібно нехтувати їх станом, проводячи та їх огляд при загальній діагностиці.

Судини головного мозку є найбільш уразливими. Від них залежать багато функцій людського організму, такі як: зір, дихання, нюх, дотик. Основною ознакою проблем судин голови та головного мозку можна вважати мігрень. Однак проблеми зазвичай починаються набагато раніше появи головних болів.

Особливо згубно діє на мозок алкоголь. Він призводить до утворення такої страшної речі, як тромб. Тромб – не що інше, як злиплі тромбоцити, які порушують прохідність судини. Тиск в посудині з тромбом поступово наростає, що в кінцевому результаті призводить до його розриву.

Комплексний розрив багатьох судин в головному мозку сприяє порушенню кровообігу, а так само незворотних уражень тканин головного мозку. Захворювання, при якому спостерігається дана симптоматика, називається інсульт головного мозку. Це страшна недуга з незворотними наслідками, серед яких є навіть летальний результат.

Краще не доводити до такого і своєчасно проводити діагностику і вести спосіб життя, не піддає судини таким випробуванням. Серед заходів щодо виявлення уражень судин є кілька, гідні окремої згадки.

МРТ

МРТ — один з повноцінних методів діагностики, щоб перевірити судини на наявність тромбів. Широку популярність придбав у 21-му столітті, так як є результатом багаторічних старань вчених.

За рахунок магнітного поля з’ясовується, в яких ділянках є аномальне стан судин і на які функції і органи слід звернути увагу. Досліджуючи результат томографії, лікар може надати хворому відомості, що мають під собою міцні медичні наукові підстави.

Жодне мікроскопічне ушкодження венули або артерії не буде проігноровано томографом. Метод є перевіреним і зарекомендували себе з найкращої сторони.

Реографический метод

Реографический метод перевірки судин ґрунтується на вивченні отриманих електричних імпульсів і опору судин при стимулюванні їх електричним струмом. Метод не вимагає хірургічного втручання і дасть повне уявлення про стан судин на даний момент. Варто комбінувати цей метод з томографією – це гарантує отримання повної картини діагностування.

Дуплексне сканування

Основа дуплексного сканування лежить в обстеженні верхньої частини тіла за допомогою подвійного ультразвукового впливу на судини.

Доплерографія судин головного мозку

Дана техніка рекомендована пацієнтам, яким протипоказані електромагнітні випромінювання. Метод повністю безпечний і рекомендований дітям навіть самого молодшого віку.

Позиція батьків у такому разі не може не викликати поваги – стежити за станом судин дитину потрібно з перших днів життя, а отримані дані систематизувати і зберігати для майбутніх обстежень та діагностики.

КТ і електроенцефалографія

КТ і електроенцефалографія — менш точні, але більш поширені. Дають основне уявлення про стан судин. Підходити для людей, які регулярно проходять медичні обстеження, адже стан судин їм відомо, і потрібно лише упевнитися, чи все в порядку. Також за допомогою цих методів перевіряють наявність пухлин.

Так само існує ряд непопулярних методів діагностики, таких як: ультрасонографія, доплерографія, коронарографія, флебографія, флебоманометрия. З їх допомогою визначають здоров’я, в основному, артерій залежно від їх розташування.

Діагностика стану судин – основне завдання людини, що піклується про якості і тривалості життя. Ніколи не зайвим буде дізнатися, в якому стані знаходяться маленькі судини, від яких багато що залежить.

Як перевірити судини головного мозку, голови і шиї (методи діагностики)

Кровоносні судини мозку — «дороги» для поживних речовин і кисню, що забезпечують нормальний стан нервових клітин і життя кожної людини. Розвиток атеросклерозу, артеріїту, призводить до того, що у хворого з’являються запаморочення, головний біль і неврологічні розлади.

Для того, щоб перевірити судини головного мозку на наявність цих та інших захворювань, слід звернутися до лікаря-невролога або терапевта, який проведе первинний огляд і зможе вибрати спосіб діагностики, необхідний для конкретного пацієнта.

Коли і для чого призначаються ці обстеження?

Комплексні дослідження інтракраніальних судин головного мозку та шиї показані не для всіх людей зі скаргами неврологічного характеру. Вони призначаються лікарем, який попередньо розмовляє з людиною, дізнається анамнез розвитку захворювання і перевіряє показники минулих діагностичних процедур.

Діагностика з використанням інструментальних методів застосовується в наступних випадках:

• пацієнт скаржиться на запаморочення, часті головні болі, склероз, напади мігрені;
• раніше перенесені травми шийного відділу хребетного стовпа або голови;
• поява шуму у вухах, стійких порушень слуху або зору;
• часті носові кровотечі без виявлених причин їх виникнення;
• часті непритомності в анамнезі;
• клінічні ознаки хронічного порушення мозкового кровообігу, в тому числі, після перенесеного інсульту;
• паркинсонические симптоми у вигляді тремору рук, порушень ходи та ін .;
• підозри лікуючого лікаря на аневризму артерії або злоякісне новоутворення;
• енцефалопатія виявленої причинногообумовленості;
• знижена працездатність.

При подібних станах, хворий може перевірити судини голови безкоштовно, за полісом ОМС.

Конкретний метод обстеження вибирає лікуючий лікар, так як кожна процедура використовується для вирішення певної діагностичної задачі.

Реоенцефалографія (РЕГ)

РЕГ — метод, що дозволяє фіксувати електричний опір тканин, пульсові коливання і проводити їх аналіз. Процедуру можна пройти на спеціальному апараті в умовах кабінету функціональної діагностики, наявного в більшості лікувальних установ.

Реоенцефалографія показана людям при таких станах:

• ознаки гострого або хронічного порушення мозкового кровотоку;
• мігрень без встановленої причини;
• травматичні ушкодження мозку в минулому;
• наявність епілептичних нападів у дорослих і дітей.

Процедура не вимагає проведення спеціальної підготовки і не має протипоказань. Однак застосування РЕГ у хворих з тремором голови і рук не завжди доцільно, в зв’язку з появою перешкод, створюваних рухами.

В середньому, проведення реоенцефалографії коштує близько 600 гривень, однак ціна може доходити до і 3-4 тисяч при одночасному проведенні функціональних проб.

МРТ

Магнітно-резонансна томографія, або МРТ — процедура, дає продробную інформацію про будову головного мозку. Деталізація одержуваного зображення структур ЦНС залежить від потужності використовуваних пристроїв — чим потужність томографа більше, тим докладніше і вище деталізація.

Доктора рекомендують проводити МРТ при наявності неврологічних симптомів у хворого, а також частих нападів головного болю.

Важливо відзначити протипоказання: неадекватне психічний стан людини, відсутність свідомості і наявність в організмі металевих імплантатів (судинні кліпси, штифти та ін.). Для всіх інших пацієнтів, процедура безпечна і інформативна.

Людям страждають на клаустрофобію не дуже приємно робити це обстеження

Хворий не потребує спеціальної підготовки. Перевірка стану судин за допомогою МРТ займає від 15 до 45 хвилин. Під час всього дослідження, пацієнт не повинен вчиняти будь-яких рухів і міняти положення тіла.

Дозволяється розмовляти, закривати очі і ковтайте слину.

По завершенню МРТ-сканування до роботи підключається доктор — він оцінює отримане об’ємне зображення і пошарові зрізи головного мозку на комп’ютерному дисплеї.

Те, скільки буде коштувати перевірка судин за допомогою МРТ залежить від типу і потужності використовуваного обладнання. Середня вартість близько 4500 гривень з коливаннями від 3 до 8 тисяч.

УЗД

Ультразвукове дослідження (УЗД) активно використовується в різних областях медицини для оцінки стану внутрішніх органів, прохідності судин і вен, виявлення в них бляшок. Для вивчення судин мозку застосовують такі види УЗД: доплерографію і сонографію.

Пацієнт на УЗДГ

Доплерографія (дуплексне сканування)

Допплеровский метод, заснований на ефекті Доплера, дозволяє досліджувати швидкість кровотоку в брахіоцефальних артеріях, які живлять мозок, а також виявити наявність перешкод для нормального кровообігу. Процедуру призначають при наявності у людини запаморочення, постійного головного болю, відчуття шуму і зміни чутливості на шкірі обличчя і тіла. Протипоказань при цьому немає.

Перед тим, як провести обстеження, хворому не потрібно проходити спеціальної підготовки. Єдина рекомендація — виключити продукти і ліки, що впливають на кровотік в судинах, за один день до дослідження. Якщо доплерографія проводиться дитині, то він повинен знаходитися в стані спокою під час всієї процедури.

Транскраніальне Допплерографічеськоє сканування можна зробити в більшості поліклінік і лікарень. Середня ціна за одне дослідження становить — 1-1,5 тисячі гривень. Однак в залежності від використовуваного обладнання, вартість може становити як 600, так і 4000 гривень.

сонографія

Ультрасонографія, на відміну від доплерографії, не дозволяє дізнатися і оцінити швидкість кровопостачання в мозкових судинах.

Дана процедура спрямована на вивчення загальних характеристик судинного русла: розташування й напрямок артерій, показує наявність будь-яких структурних аномалій (аневризматическое розширення, розшарування стінки та ін.

), А також виявляє присутність перешкод для струму крові у вигляді тромбів або атеросклеротичних бляшок.

Метод може використовуватися у всіх людей, хто має симптоми порушеного мозкового кровообігу. Протипоказання відсутні. Особлива підготовка також не потрібно. Вартість процедури — від 500 до 1000 гривень.

Електроенцефалографія (ЕЕГ)

Процедура називається так, тому що пов’язана з вивченням електричної активності головного мозку.

Цей метод використовують для діагностики епілептичної активності (нападів) і виявлення:

• запальних патологій в ЦНС;
• органічних захворювань головного мозку;
• пухлинних новоутворень;
• ускладнень після перенесених черепно-мозкових травм;
• змін в роботі кровоносних судин (спазмів, низькою прохідності).

Під час його проведення, пацієнту на голову надівається щось на зразок шапочки, що складається з датчиків на присосках. Далі він почне бачити перед очима щось на кшталт спалахів, вогників і зірочок.

Однією з особливостей процедури є можливість отримання повноцінної енцефалограми навіть за браком у пацієнта свідомості.

Протипоказання для дослідження такі:

• відкриті рани шкіри в області передбачуваного розміщення електродів;
• психічні захворювання у пацієнта, що заважають його адекватної поведінки.

Немовлятам проводиться спеціальний різновид скринінгу — нейросонографія (НСГ).

Вартість дослідження в більшості клінік досягає 1-2 тисяч гривень. Але при наявності показань до проведення електроенцефалографії, її проведення компенсується фінансовими коштами фонду ОМС.

Ангіографія (КТ і МР)

Ангіографія — рентгенологічний метод дослідження, що дозволяє візуалізувати кровоносні судини мозку за допомогою введення в них контрастних речовин. Саме зображення отримують за допомогою комп’ютерної або магнітно-резонансної томографії.

У медицині виділяють кілька видів процедури:

• загальна (введення контрасту в головні кровоносні магістралі дозволяє оцінити всі судинне русло);
• селективна (вивчається одиночний басейн, наприклад, сонних артерій або ВЕРТЕБРОБАЗИЛЯРНОМУ);
• суперселектівная (дослідженню підлягає конкретний невеликий церебральний посудину невеликого діаметру, розташований в одному з басейнів).

Стандартне ангіографічне дослідження, пов’язана з проведенням звичайних рентгенівських знімків, активно заміщається на методи з використанням КТ і МРТ. Це дозволяє підвищити якість одержуваних зображень, отримати об’ємну карту судин головного мозку, крім того, такі дослідження більш безпечні для пацієнтів.

Ангіографія проводиться в наступних ситуаціях:

• підозри на наявність артеріовенозної мальформації та аневризм судин;
• необхідність оцінки ступеня звуження просвіту артерії у зв’язку з її стенозом або закупоркою тромбом;
• вивчення будови судинного русла поруч з пухлинним новоутворенням для планування хірургічного втручання.

Список протипоказань для ангіографії досить об’ємний:

• індивідуальна непереносимість або алергія на використовувані рентгеноконтрастні препарати;
• КТ-процедура протипоказана в період вагітності, в зв’язку з наявністю іонізуючого випромінювання;
• психічні розлади, що заважають збереженню нерухомого положення тіла під час ангіографії;
• гострий інфекційний або запальний процес в організмі;
• порушення роботи системи гемостазу.

КТ і МРТ-ангіографія вимагають підготовки пацієнта до дослідження. Лікаря необхідно виключити всі протипоказання за допомогою огляду пацієнта і проведення лабораторних досліджень крові. За одну добу до процедури виконується алергічна проба з рентгеноконтрастним препаратом. Під час проведення діагностичного дослідження хворий повинен зняти будь-які металеві прикраси.

Вартість ангіографії може досягати 15-20 тисяч гривень. Середня ціна на процедуру — 7-9 тисяч з урахуванням використання рентгеноконтрастних речовин.

сцинтиграфия

Сучасна діагностична процедура, заснована на введенні в кровоносне русло пацієнта радіоактивних ізотопів з наступною фіксацією їх випромінювання. Подібна фіксація, що проводиться спеціальними детекторами, дозволяє отримати двовимірне або тривимірне зображення судинного русла і розташованих поруч з ним тканин мозку.

Ця методика використовується для виявлення локалізації ішемічних вогнищ ураження головного мозку і оцінки ступеня кровотоку в ЦНС при наявності нейродегенеративних захворювань у людей похилого віку.

Крім цього, сцинтиграфию використовують для оцінки ефективності лікувальних і реабілітаційних заходів зазначених станів.

До протипоказань відносять дитячий вік, період вагітності та алергічні реакції на використовувані радіофармпрепарати.

Підготовка до дослідження полягає у виключенні за 3-4 дні до процедури лікарських засобів, що впливають на тонус судин, а також проведенні алергічної проби на радіомедікамент.

Середня вартість сцинтиграфії судин головного мозку становить — 6-9 тисяч гривень. Залежно від конкретного типу процедури, її ціна може змінюватися.

Процедури для дослідження артерій головного мозку широко представлені в більшості медичних клінік. Їх правильне використання для перевірки стану мозкових судин — запорука призначення ефективного лікування. Вибір конкретного методу обстеження та інтерпретація його результатів проводиться тільки лікарем.

Автор статті: Дмитрієва Юлія (Сич) — У 2014 році з відзнакою закінчила Київський державний медичний університет імені В. І. Розумовського. В даний час працює лікарем-кардіологом 8 СГКБ в 1 к / о.

Як перевірити судини головного мозку: список інформативних досліджень

В даний час існує багато методів, що дозволяють оцінити стан артерій і вен, швидкість кровотоку, наявність різних перешкод на шляху течії крові. Це УЗД, електроенцефалографія, реоенцефалографія, УЗД, ангіографія. Всіх назв досліджень неможливо запам’ятати, але всі вони ефективні і часом доповнюють один одного.

Коли потрібна перевірка судин

Бувають рідкісні ознаки порушення здоров’я, на появу яких людина не звертає уваги. У спекотну погоду втратив рівновагу, сильно заболіла голова — нічого, пройде, це через спеку.

Різко піднявся, полетіли перед очима «мушки» — з цим теж все в порядку, треба було вставати повільніше. Піднявся тиск — звичайно, підніметься, погода змінюється так швидко.

Для всього знайдуться пояснення і виправдання, але будь-який з цих ознак може свідчити про серйозну патологію.

При наступних симптомах необхідно терміново звернутися до лікаря:

1. Головний біль переслідує постійно, посилюється.
2. Погіршується зір, мова, слух, бувають інциденти з повною втратою цих функцій.
3. Порушуються розумові процеси, пам’ять, увагу.
4. Змінюється координація рухів, можлива втрата рівноваги, поява хиткою ходи.
5. З’являються судоми.
6. Людина втрачає свідомість або відчуває переднепритомний стан.
7. Змінюється внутрішньочерепний, артеріальний тиск.
8. З’являються «мушки» перед очима.

Ці симптоми свідчать про патологію судин головного мозку. Для її виключення може бути призначено апаратне медичне обстеження. Воно включає як основну процедуру перевірки судин на прохідність (називається ангіографія), так і ультразвукове дослідження, реоенцефалографію, електроенцефалографію.

Використовуються дані методи для уточнення черепно-мозкових травм, травми шиї, інсульту, новоутворень, хвороб, що супроводжуються запаленням головного мозку, тромбозу, атеросклерозу. Обстеження голови проводять перед операцією на судини або після неї.

Залежно від патології може бути призначений як один вид дослідження, так і кілька. Багато методи мають обмеження, тому призначають їх у разі крайньої необхідності.

Електроенцефалографія головного мозку

ЕЕГ являє собою неінвазивний метод дослідження електричної активності головного мозку, в тому числі під впливом певних подразників: світла, звуку, руху. Побічно вказує на зміну кровообігу, тому не є основним способом діагностування судинних порушень.

Показання до проведення:

Обстеження головного мозку проводиться за допомогою спеціального приладу — енцефалографа, здатного реєструвати частоту електричних коливань від 0,5 до 100 Гц.

На голову надягають електроди, які вловлюють мінімальні сигнали мозку. Сигнали надходять в підсилювач, збільшуються в ньому в мільйони разів, передаються на монітор комп’ютера у вигляді графіка — енцефалограми.

У дітей до 3 років дослідження проводиться тільки під час сну або під легким наркозом.

Запис відображає коливання і ритми електричного процесу, що відбувається в нервових клітинах голови:

1. Альфа-ритм з частотою 8-14 гЦ, що характеризує стан спокою.
2. Бета-ритм 13-30 гЦ, який свідчить про депресію і занепокоєння.
3. Дельта-ритм 0,5-3 гЦ, типовий для сну.
4. Тета-ритм 4-7 гЦ, характерний для дорослого уві сні і дитини.

Переважання альфа і бета-ритмів, однакова електрична активність в обох півкулях і виникнення тільки місцевої реакції на подразник є ознаками нормальної енцефалограми. ЕЕГ не дає анатомічну картину структури судин.

Перед проведенням енцефалографії необхідно підготуватися. За 2 години до процедури не можна їсти, за 12 годин не можна пити каву, енергетики і годі було курити. Не використовувати кошти для укладання волосся. Час, який може зайняти процедура, 45-120 хвилин.

Електроенцефалографія не використовується в період загострення психічних порушень, при психічної травми, інфекційних захворюваннях, при травмах або ранах на шкірі голови. Без крайньої необхідності не проводиться у дітей до 7 років.

Реоенцефалографія судин головного мозку

РЕГ (реоенцефалографія) — неінвазивний метод діагностики судин головного мозку, що фіксує зміну електричного опору судинних стінок при проходженні через них високочастотного імпульсу. Надає можливість перевірити судини голови, їх реактивність, тонус, еластичність, рівень опору судинної тканини, можливе закупорювання та особливості кровонаповнення.

РЕГ показана при підозрі на захворювання:

• судинні патології;
• порушення кровообігу;
• атеросклероз;
• інсульт;
• стеноз судин;
• уточнення дії лікарських препаратів;
• черепно-мозкові травми.

Для проведення реоенцефалографії використовуються реографи з кількістю каналів від 2 до 6, записуючими відповідне число судин. Пацієнт сидить або лежить. На його голові за допомогою гумових стрічок встановлюються електроди.

Під них може наноситися спеціальна паста для поліпшення контакту зі шкірою та зниження опору. Електроди кріпляться в залежності від досліджуваного судини.

Так, якщо потрібно перевірити внутрішню сонну артерію, електрод встановлюють на переніссі і соскоподібного відростка.

Частина електродів відправляє електричні сигнали, інші їх приймають і передають на реограф. Останній обробляє і передає на монітор або друк у вигляді графіка — реоенцефалограми. Процедура триває кілька хвилин.

При обстеженні пацієнта можуть дати малу дозу нітрогліцерину під язик, Папаверин або попросити змінити положення тіла, повернути голову. Ці заходи дозволять побачити зміна тонусу і кровонаповнення.

Перевагою реоенцефалографія є простота проведення, безпеку для пацієнта, можливість моніторингу потоку крові протягом тривалого часу. Серед недоліків відзначають неможливість виміряти мозковий кровотік і визначити точну причину порушення кровообігу.

Перед дослідженням не можна курити, пити алкоголь, каву, енергетичні напої. Якщо пацієнт приймає ліки, про це потрібно повідомити лікаря. Можливо, прийом деяких доведеться на якийсь час припинити.

Реоенцефалографія не призначається дітям до 7 років, а також при ранах і травмах в місцях кріплення електродів.

Ангіографія судин головного мозку

Ангіографія — найточніше і найбільш інформативне обстеження судин головного мозку, що супроводжується введенням контрастної речовини. Вона дозволить дізнатися про функціональний стан, особливості кровотоку, зміні прохідності судин, локалізації порушення.

При цьому дослідженні перевіряють наступні патології:

• аневризма;
• артеріовенозна мальформація;
• стеноз судин;
• закупорка судин;
• новоутворення.

Ангіографію також проводять в післяопераційний період, для контролю розташування кліпс, встановлених на судинах.

Виділяють 3 методи ангіографії: класична, КТ-ангіографія, магнітно-резонансна.

Класичну і КТ-ангіографію не проводять при підвищеній чутливості до контрастному речовині і анестетиків, порушення гемостазу, патології внутрішніх органів, гострих інфекційних захворюваннях, загостренні психічних порушень, зміні функції щитовидної залози, вагітності, лактації.

Класична (рентген-ангіографія)

В рамках процедури проводиться перевірка аорти, великих судин (сонних артерій) і дрібних артерій.

Підготовка включає відмову від алкоголю за 2 тижні. За 4 години до процедури заборонено купити і пити. У деяких випадках проводять гідратацію для полегшення виведення контрастної речовини з організму. Роблять флюорографію і електрокардіограму. Можливе призначення антигістамінних препаратів.

Під час процедури пацієнта укладають на спеціальний стіл, фіксують, підключають до кардіомонітор.

Проколюють стегнову (можливо, сонну або хребетну) артерію, встановлюють в неї катетер, через який вводиться контрастна речовина (переважно йод), здійснюється огляд. Рентгенотелевіденія фіксує все, що відбувається в посудині.

По завершенні дослідження на місце проколу накладають пов’язку на добу. При відсутності протипоказань рекомендують пити якомога більше води.

Час проведення — 60-180 хвилин, виконується тільки в стаціонарі. Перевага — точність результатів. Недоліки: інвазивність і променеве опромінення.

КТ-ангіографія

Дане дослідження є одним з видів комп’ютерної томографії головного мозку, але для отримання більш чіткої картини через катетер в ліктьову вену вводиться контрастна речовина. Проводиться амбулаторно за допомогою комп’ютерного томографа. За тиждень до процедури здається аналіз на креатинін.

Томограф робить знімки пошарово з відстанню між шарами близько 1 мм в різних проекціях. В результаті лікар отримує безліч знімків, які пізніше об’єднуються в тривимірні зображення структури судин. Дослідження дозволяє поєднати знімки артеріального і венозного кровотоку.

Переваги КТ-ангіографії: відсутність тіней, висока інформативність. Недоліки: інвазивність і рентгенівське опромінення.

Додатковим протипоказанням є ожиріння третього ступеня.

Магнітно-резонансна

Ангіографія цього типу є одним з видів МРТ. Замість рентгенівського опромінення використовуються магнітні поля. При 4D-ангіографії отримують не тільки тривимірне зображення, але і візуалізують динаміку кровотоку. У рідкісних випадках можливе введення контрастної речовини.

Після того як пацієнт зняв прикраси, окуляри, його укладають на стіл і переміщують в закриту капсулу. Важливо забезпечити нерухомість, тому якщо дослідження проводять маленьким дітям, їм роблять легкий наркоз.

Час проведення — 30 хвилин. Процедура проводиться амбулаторно.

Переваги: ​​відсутність опромінення, точність інформації, можливість проведення при чутливості до йодвмістким речовин.

До протипоказань відносять встановлені кардіостимулятори і металлосодержащие імпланти, серцеву недостатність, вагітність, психічні розлади, ожиріння третього ступеня, клаустрофобію.

Узі головного мозку

В основі ультразвукового дослідження (ехоенцефалографії) лежить принцип відображення сигналу від структур мозку під різними кутами. УЗД є неінвазивний дослідження головного мозку, дозволяє отримати інформацію про особливості стінок, прохідності судин, їх діаметрі, наявності атеросклеротичних бляшок, перевірити швидкість кровотоку.

Дослідження показано при підозрі на такі порушення:

• шийний остеохондроз;
• головні болі;
• запаморочення;
• порушення координації руху;
• інсульт;
• цукровий діабет;
• гіпертонія;
• підвищений рівень холестерину.

За деякий час до того, як обстежити судини, рекомендується виключити каву, міцний чай, енергетики, алкоголь, уникати сильних емоційних навантажень.

Перед процедурою знімають прикраси з голови і шиї. Пацієнт лежить або сидить. Важливо забезпечити йому спокій. Лікар або медсестра перевіряють голову на наявність деформацій, гематом і з боків на попередньо змащену гелем шкіру встановлюють ультразвукові датчики.

Серед переваг — простота проведення, неінвазивний, безпеку і відсутність протипоказань. Основними недоліками є неможливість побачити динаміку, відсутність точної інформації про кровообіг в невеликих судинах і деяких судинних патологіях. В цілому, УЗД не може замінити ангіографію.

Не має протипоказань. Тривалість процедури — 30-40 хвилин. Ультразвукове дослідження дитини до 1 року називають нейросонографію.

Зазвичай УЗД поєднують з допплерографией. Саме таке поєднання дозволяє отримати не тільки статичну картину, але і звукові характеристики кровотоку.

доплерографія

В основі даного методу діагностики лежить відображення ультразвукового променя від кров’яних клітин.

Спеціальний перетворювач посилає сигнали в кровоносні судини, вони відтворюються в частотах, відповідних кровотоку і перетворюються в звукові сигнали.

Змінюється частота сигналу дозволяє оцінити швидкість течії, напрямок крові, обсяг в секунду, отримати інформацію про просвіті, розмірі судин, їх опір, розвитку атеросклеротичного стенозу.

Під час процедури пацієнт лежить на кушетці. Під голову кладуть валик. На шкіру наносять гель і спеціальним датчиком проводять по голові, переглядаючи і заміряючи все судини. Зазвичай датчики встановлюються на скронях, над очима, на потилиці. Лікар також може попросити затримати подих або зробити якийсь рух, щоб оцінити можливу реакцію.

дуплексне

Даний вид ультразвукового дослідження об’єднує в собі два методи — безпосередньо УЗД, яке надає інформацію про анатомічної структурі судин, і доплерографіческое, що дозволяє оцінити мозковий кровотік.

На екрані отримують двомірне зображення кровоносної судини серед тканин, а також ознаки бляшок, тромбів, потовщення стінок судин, їх малюнок. Посудина можна розглянути як уздовж, так і в поперечному перерізі. Тривалість — 30-45 хвилин.

триплексне

Дослідження включає 3 методу: УЗД, доплер і кольорове доплерівське картування. В процесі обстежуються судини, товщина їх стінок, опір, при цьому судини фарбуються в різний колір, в залежності від швидкості кровотоку, і саме цим дослідження відрізняється від дуплексного.

висновок

Різноманітність методів дослідження, існуючих в даний час, дозволяє провести точну діагностику судинних порушень у малюків і дорослих людей, незалежно від їх стану і наявності протипоказань.

Деякі методи інформативні самі по собі, інші — в комплексі. Своєчасна діагностика небезпечних судинних захворювань допоможе уникнути негативних наслідків.

ТОП-8 методів перевірки судин головного мозку та шиї

Хронічні головні болі, запаморочення, шум у вухах, нудота — нешкідливі симптоми? На жаль. За ними можуть ховатися серйозні захворювання. Для виключення патології потрібно перевірити судини головного мозку і шиї. Розглянемо найсучасніші, інформативні та безпечні методи. Розберемося і розшифруємо всі ці абревіатури назв діагностичних процедур.

Показання і симптоми, при яких точно варто перевірити судини шиї і голови

До групи ризику судинних захворювань голови, в першу чергу, потрапляють люди старше 50 років. З віком еластичність судин знижується, в їх стінках розвиваються дегенеративні процеси, які призводять до аневризмам, стенозу, тромбозів і новоутворенням. Першими симптомами, які зажадають аналізу стану кровоносних судин, можуть бути:

• Почастішання головних болів, запаморочення.
• Зниження гостроти і чіткості зору без видимих ​​причин.
• Зниження слуху, проблеми з промовою.
• Погіршення пам’яті, когнітивних і мнестичних функцій, розсіяна увага, розлад координації.
• Переднепритомні стану, шум у вухах, «мушки» перед очима.
• Оніміння, поколювання в ділянці обличчя і шиї, судомні посмикування (фасцікуляціі).
• Тремор (тремтіння рук в спокої або за участю дрібної моторики кистей).
• Підвищені цифри артеріального тиску.

Подібні скарги можуть бути ознаками ряду серйозних захворювань, в число яких входять:

• Хвороба Альцгеймера. Характеризується злоякісним, незворотним зниженням пам’яті, людина стає розсіяним, недовірливим, поступово розвивається деменція і руйнування ядра особистості. Дебют захворювання може протікати у вигляді невластивою стомлюваності, проблем з короткочасною пам’яттю, цефалгіями.
• Цукровий діабет. Це захворювання дуже багатогранно, в залежності від стадій, гормонального рівня і характеру терапії, воно має різні прояви. Такі скарги, як тривога, тремор, непритомний або переднепритомний стан, можуть бути ознаками гіпоглікемії. Крім іншого, на грунті цукрового діабету з часом підвищується рівень холестерину і атеросклероз судин.
• Атеросклероз. Патологія, при якій основний деструктивний процес запускається в судинних стінках. При підвищенні в ліпідограму (аналізі крові) рівня холестерину, він накопичується в клітинах ендотелію, викликаючи запалення і облітерацію. Призводить це до стенозу, оклюзії або повної облітерації судини. Порушення гемодинаміки веде до ішемії і всім перерахованим вище скаргами.
• Новоутворення, судинні мальформації (пухлинні зміни) або аневризми.
• Інсульт або передінсультний стан.

Судини голови перевірити в домашніх умовах неможливо , тому при наявності симптомів, слід якомога швидше звернутися до лікаря, які підбере самий відповідний метод обстеження кровоносних судин.

Сучасні методи діагностики

В рамках обстеження лікар перевіряє судини головного мозку на прохідність, наявність тромбів, стенозів, зон ішемії або атрофії. Оцінює вплив захворювання на кровотік і гемодинаміку, анатомічні особливості, звивистість русла та інші важливі показники. Саму процедуру виконує лікар функціональної діагностики, висновок виносить нейрохірург або ангіолог.

УЗД і УЗДГ

Метод обстеження судин головного мозку та шиї за допомогою ультразвуку називається УЗД. УЗДК — це комбінація двох методів — рутинного ультразвуку і доплера.

Такий комплекс дозволяє доктору не тільки побачити анатомію і фізіологію судинного русла, а й побачити їх графічну візуалізацію на моніторі. Доплер двома відтінками — синім і червоним, виділяє області спекотних і перфузії.

Завдяки цьому точно локалізується місце ймовірного ураження або вогнища захворювання — тромбу, аневризми, пухлини.

Процедура безпечна, не вимагає спеціальної підготовки, інформативна, але має недолік — вона важкодоступна. Необхідні апарати для УЗДГ часто знаходяться в сучасних клініках. Особливих протипоказань, окрім гострих станів, дослідження не має.

МРТ

Магніто-резонансна комп’ютерна діагностика судин голови та шиї є найбільш інформативним методом. Суть процедури полягає в скануванні тканин мозку за допомогою магнітних хвиль, що відповідає назві.

Дозволяє діагностувати мікротромбози, області ішемії або органічного ураження, стан стовбурів артерій, структуру речовини мозку. Спеціальної підготовки не потрібно однак є ряд протипоказань, при яких процедура не виконується.

До них відносяться будь-які види металевих протезів і імплантів, а також наявність кардіостимулятора у пацієнта.

Ангіографія (КТ, МР, рентген)

Іноді даних МРТ-дослідження виявляється недостатньо і доктору необхідно дослідження ще глибше. Крім МРТ, щоб перевірити судини голови краще, існують методики церебральної ангіографії.

Пацієнту в периферичну вену вводиться контраст, який забарвлює судини. Далі, доктор сканує голову і шию за допомогою КТ, МРТ або рентгена.

На отриманих знімках буде видно зміна фарбування крові, що буде ознакою стенозов, оклюзій або бляшок в сонній артерії.

Подібне дослідження проводиться перед операціями, постановкою стентів або шунтів, при недостатній інформативності інших способів діагностики.

Вона інформативна і сучасна, але передбачає інвазивний компонент, тому виконується рідко і строго за показаннями.

Ця процедура протипоказана вагітним, жінкам, які годують, людям з психіатричними відхиленнями і пацієнтам з металевими імплантами.

Реоенцефалографія (РЕГ)

Це дослідження є попередником доплерографії. Дозволяє оцінити статус кровообігу мозкових артерій, їх тонус і кровонаповнення басейнів. Для проведення реоенцефалографії не потрібно спеціальної підготовки, у процедури немає побічних ефектів або особливих протипоказань. Методика нешкідлива, проте застаріла і поступається в інформативності більш сучасної діагностики.

Дуплексне і триплексного сканування

У даних методиках при перевірці судин шиї та головного мозку застосовується спектральна візуалізація, завдяки якій на екрані монітора можна відобразити колірне зображення потрібної артерії. Видно деформації, аномалії анатомічної розвитку та інші особливості судинного русла.

Все про дуплексне сканування БЦА

Ультрасонографія (УСГ)

УЗД діагностика судин головного мозку із застосуванням ультразвуку, частотою від 30000 Гц називається ультрасонографія. За своїм принципом метод аналогічний рутинної УЗД, але більш інформативний і дозволяє побачити найдрібніші судинні зміни, аж до атеросклеротичного ураження і холестеринових бляшок.

ехоенцефалографія

Ехоенцефалографія — це метод дослідження мозку із застосуванням спеціального апарату — осцилографа. За допомогою ультразвукових хвиль він фіксує стан головного мозку і візуалізує його у вигляді схеми. Доктор, який проводить дослідження, отримує дані про судинах голови і функціональної працездатності окремих ділянок кори мозку.

Радіонуклідні (ізотопні) методи

У клінічній практиці поширення набув метод церебральної сцинтиграфії, при якому в кров вводиться радіоактивний ізотоп техніці.

Після цього, доктор на моніторі апарату відтворює двомірне зображення області, що цікавить організму. Шляхом фіксації випромінювання від введеного препарату стає видно локалізація патологічного процесу.

З огляду на свою складність і небезпечність, процедур використовується рідко і тільки за призначенням лікуючого лікаря.

Атеросклероз головного мозку — повний опис захворювання і методів лікування

У сучасній медицині спектр діагностичних методик для дослідження судин дуже широкий. Для максимальної інформативності для кожного захворювання є свій діагностичний протокол з переліком необхідних методик. Правильно підібрати вид обстеження і виписати на нього напрямок, може тільки лікуючий компетентний фахівець.