Сколіоз: ступеня розвитку хвороби, а також актуальні методи її лікування

На сьогоднішній день у людей різного віку зустрічаються різноманітні поразки опорно-рухового апарату. Одним з найпоширеніших прийнято вважати сколіоз.

Розглянемо поняття, клінічну картину, а також види, причини, симптоматику, діагностику та основи комплексного лікування сколіотичної хвороби.

Сколіоз – деформація хребта людини

Сколіоз – що це таке?

– Це складна деформація хребта стійкого типу, характерними ознаками наявності якої є бічне викривлення спини в праву, ліву або навіть обидві сторони.

Серед характерної особливості патології прийнято виділяти торсіонне (скручується) трансформування хребта навколо своєї осі, що призводить до серйозних порушень не тільки будови, а й функціонування великої кількості внутрішніх органів.

Відсутність лікування сколіозу хребта може призвести до виникнення та прогресування розвитку міжхребцевих гриж, остеохондрозу, радикуліту та інших патологій опорно-рухового апарату людини.

Ключові симптоми сколіозу

– це погіршення рухливості хребетного стовпа, а також болючі відчуття, сконцентровані в області спини і виникають переважно при фізичних навантаженнях різної інтенсивності. Візуально хворобу можна визначити за асиметричним розташуванням лопаток, ребер, нахилом плечової лінії, а також нахилом тіла людини в одну зі сторін (ліворуч/праворуч, вперед/назад).

Клінічна картина сколіозу говорить про те, що захворювання є переважно набутим і виникає внаслідок перенесених травм спини або порушення постави.

Діагностування патології найчастіше діагностується у дітей віком від 6 до 15 років.

Діагностика

У разі таких змін слід звернутися до ортопеда чи вертебрологу. Лікар проведе повноцінний огляд хворого, під час якого він звертає особливу увагу на:

• довжину кінцівок та рухливість суглобів;
• вираженість кіфозу;
• симетричність положення лопаток, трикутників талії, і навіть плечей;
• стан грудної клітки та м’язів спини;
• рухливість попереку та вираженість лордоза;
• становище тазових кісток;
• характер розташування внутрішніх органів.

Отриманих під час візуального огляду даних достатньо, щоб припустити наявність сколіотичної деформації. Далі пацієнту призначаються для визначення форми та ступеня викривлення хребта рентгенологічне дослідження, КТ та МРТ. Завдяки цим інструментальним методам діагностики вдається виявити ротацію хребців, точно вирахувати кут викривлення по Коббу чи Чакліну. В результаті фахівець отримує вичерпні дані про характер деформації та може підібрати оптимальну в даному випадку тактику лікування.

Найбільш ймовірні причини та фактори ризику виникнення сколіотичної хвороби

Серед найімовірніших причин виникнення хвороби прийнято виділяти:

• вроджені – мають на увазі аномальний розвиток патологічних процесів, що проявляються у вигляді утворення додаткових клиноподібних хребців та ін;
• нервово-м’язові – викликані слабкістю м’язів та зв’язок каркасу хребта, а також недостатністю їх тонусу, зумовленим хронічними порушеннями ЦНС та ін.;
• синдром-пов’язані-прогресують у зв’язку з неправильним формуванням структури тканин при синдромах Марфана або Еллерса-Данло;
• ідіопатичні – діагностуються в результаті неможливості постановки причини розвитку;
• вторинні – є результатом перенесених травм/операцій.

Розробки І. А. Мовшовича дозволили виявити фактори, що провокують прогрес сколіотичної хвороби. Серед них:

• зміна спиномозкових або кісткових тканин, що призводять до порушення нормального розвитку хребетного стовпа;
• порушення обмінних процесів та гормонального балансу, що створюють умови для прогресування патологічних процесів;
• надмірні, навантаження на хребетний стовп у період його зростання.

Профілактика сколіозу у дорослих

Профілактика сколіозу включає:

1. Ведення активного життя. За наявності сколіозу чи передумов для її розвитку необхідно підтримувати себе у хорошій фізичної формі, т.к. при м’язах, що ослабли, викривлення може прогресувати. При цьому від надмірних навантажень краще відмовитись.
2. Зміну професійної діяльності. Існують професії, які частіше за інших призводять до розвитку сколіозу. Так, людям з порушеннями постави варто уникати професійного спорту, а також роботи будівельниками, водіями та вантажниками. Також посилити викривлення може сидяча робота, тому офісним працівникам слід більше ходити пішки та робити перерви кожні 30 хвилин.
3. Правильне харчування. Переїдання негативно позначається на роботі внутрішніх органів та дає навантаження на хребетний стовп. Крім того, воно призводить до розвитку ожиріння, здатного посилити наявне викривлення. Що стосується самого харчування, то воно має бути збалансованим за вуглеводами, жирами та білками. Переглянути своє меню варто, в першу чергу, вегетаріанцям, в раціоні яких є недостатньо білків, які відповідають за розвиток м’язової маси та міцність кісток.

Відео: «Мануальна терапія сколіозу»

Класифікація

Фахівці вертебрології, травматології та ортопедії виділяють кілька типів класифікації патології. Умовно можна виділити дві групи стійкої деформації хребців, кожна з яких має власну класифікацію:

1.Структурний сколіоз – бічне викривлення хребта. Поділяється на:

• травматичний – є результатом перенесених травм;
• рубцевий-виникає в результаті огрубіння структури м’яких тканин;
• міопатичний-викликаний захворюванням м’язової системи;
• нейрогенний – зустрічається при нейрофіброматозі, поліомієліті та інших патологій представленої групи;
• метаболічний – виникає внаслідок порушення обмінних процесів та нестачі нутрієнтів в організмі;
• остеопатичний – обумовлений аномальним розвитком хребетного стовпа;
• ідіопатичний – особлива категорія, що виставляється пацієнтові в ситуації, коли неможливо визначити причину виникнення. У свою чергу також поділяються на: a. інфантильні (1-2 рік життя); b. ювенільні (4-6 років); c. підліткові (10-14 років).

2.Неструктурний сколіоз – деформація хребетного стовпа, з паралельним обертанням хребців. Поділяється на:

• поставний викликаний порушенням постави, зникають при виконанні нахилів вперед і проведенні рентгенологічного дослідження в положенні лежачи;
• рефлекторний – викликаний необхідністю прийняття певного положення у зв’язку з больовим синдромом;
• компенсаторний – обумовлений укорочуванням однієї з нижніх кінцівок;
• істеричний – дуже рідкісний вид, що має психологічну природу виникнення.

З урахуванням місця розташування деформації виділяють:

• шийно-грудні;
• грудні;
• грудопоперекові;
• поперекові;
• попереково-крижові.

Перебіг хвороби також визначає її тип:

Типи сколіозів

Ідіопатичний сколіоз

Слово ідіопатичний також має грецьке коріння і позначає патологію в собі. Простіше кажучи, ідіопатичний означає стан, не пов’язаний з жодним іншим захворюванням або розладом. На жаль, термін ідіопатичний широко використовується в медичній літературі для позначення захворювання, причини якого невідомі.

Існують три основні типи ідіопатичного сколіозу, які класифікуються залежно від віку початку захворювання.

Інфантильний сколіоз – викривлення, яке починає розвиватися віком до двох років. У 9 випадках із 10 цей вид сколіозу зникає спонтанно. Цей тип сколіозу дуже рідко зустрічається.

Ювенільний ідіопатичний сколіоз – викривлення хребта розвивається віком від двох до десяти років. Цей тип також досить рідкісний.

Підлітковий ідіопатичний сколіз цей тип з’являється в ранньому підлітковому віці і набагато частіше у дівчаток, ніж хлопчиків. У той час, як невелике викривлення зустрічається однаково часто у дівчаток і хлопчиків, то викривлення, що вимагає лікування, зустрічається у дівчаток підлітків у 8 разів частіше у дівчаток, ніж у хлопчиків.

Інші види сколіозу

Функціональний сколіоз: При цьому типі сколіозу хребет нормальний, але викривлення розвивається через інші проблеми в організмі. Це може бути пов’язане з різницею в довжині нижніх кінцівок або через м’язовий спазму в спині (наприклад, антальгічний сколіоз).

Нервово-м’язовий сколіоз: При цьому виді сколіозу виникають проблеми при формуванні хребта. Або кістки хребта неспроможна сформувати повністю, або вони може відділитися друг від друга під час внутрішньоутробного розвитку. Цей тип сколіозу розвивається у людей із наявністю інших генетично детермінованих захворювань, у тому числі вроджених аномалій, таких як м’язова дистрофія, дитячий церебральний параліч або хвороба Марфана.

У пацієнтів із такими захворюваннями розвивається витягнуте З — образне викривлення хребта, а слабкі м’язи що неспроможні тримати його прямо. Якщо викривлення є при народженні, воно називається вродженим. Цей тип сколіозу часто є набагато серйознішим і потребує більш активного лікування, ніж інші форми сколіозу.

Дегенеративний сколіоз: на відміну від інших форм сколіозу, що зустрічається у дітей та підлітків, дегенеративний сколіоз зустрічається у літніх людей. Це викликано змінами у хребті через запальні зміни у суглобах хребта (спондильозу). Послаблення зв’язок та інших м’яких тканин хребта у поєднанні з розростаннями кісткової тканини (остеофітами) може призвести до викривлення хребта. Хребет може бути викривлений за рахунок остеопорозу, переломів хребців, дегенерації дисків.

Онкологічні захворювання, такі остеома або метастази раку можуть призводити до появи больового синдрому та компенсаторного викривлення хребта у бік протилежного вогнища пухлини, що викликає компресію нервових корінців.

Ступені та їх основна симптоматика

У міру прогресування сколіотичної хвороби відхилення хребетного стовпа посилюються.

. Їхнє повне припинення відбувається лише в період закінчення статевого дозрівання. Саме з цієї причини у різному віці спостерігаються деформації різної виразності, що особливо добре помітно під час рентгенологічного дослідження.

Існує кілька ступенів сколіозу, для кожної з яких характерні певні скарги та симптоми.

Сколіоз 1 ступеня

Для сколіозу 1 ступеня характерний кут відхилення хребта до 10 °.

Серед симптомів сколіозу цього ступеня виділяють сутулість, переважно опущена голова, асиметрія талії, різний рівень висоти надпліч.

Рентгенологічне дослідження свідчить про наявність легкої тенденції повороту (торсії) хребців.

Сколіоз 2 ступеня

При сколіозі 2 ступеня кут відхилення може бути 11-25 °.

Спостерігається такі симптоми сколіозу 2 ступеня: візуально помітна кривизна, яка не змінюється при зміні положення тіла. Таз та грудний відділ на стороні викривлення – опущені, контури шиї помітно асиметричні.

Рентген показує поворот хребців.

Сколіоз 3 ступеня

Пацієнт зі сколіозом 3 ступеня має кут відхилень 26-50 °.

Серед симптомів сколіозу простежуються характерні для 2 ступеня, а також додається візуально помітне випирання реберних дуг та чітко окресленого горба. Крім того, м’язовий каркас живіт сильно ослаблений, ребра западають.

Рентгенологічне дослідження показує яскраво виражені повороти хребців.

Сколіоз 4 ступеня

Найскладніший ступінь сколіозу, за якого кут відхилень може перевищувати 50°.

Простежуються всі симптоми перебігу сколіотичної хвороби, деформація хребта набуває різкого характеру. У сфері викривлення простежується сильне розтягування м’язового каркаса.

Основні причини виникнення сколіозу грудного відділу хребта

У нормі хребет у грудному відділі не є ідеально рівним – фізіологічний кіфоз є його вигином з дугою, спрямованою кзади. Цей вигин має велике значення зменшення навантаження на хребет людини, підвищення його амортизуючих і динамічних властивостей.

Якщо розглядати всі види патологій групи сколіоз, то дуже помітна перевага у бік грудного сколіозу – це пояснюється порівняно великою його довжиною, адже грудний відділ хребта включає 12 хребців, відчуває велике навантаження і найчастіше схильний до деформацій.

• З причин виникнення сколіози грудного відділу хребта можуть бути вродженими чи набутими.
• За механізмом розвитку патологічного викривлення грудні сколіози може бути структурними, тобто – первинними, і неструктурними – вторинними.

Прогнози одужання

Цілком вилікувати сколіотичну хворобу можна, проте, не завжди. Імовірність позбавлення від недуги висока лише до статевого дозрівання людини, коли процес окостеніння хребців ще завершено.

Фахівцями прийнято виділяти кілька категорій пацієнтів, кожна з яких має індивідуальні прогнози на одужання:

• 1-3 ступінь сколіозу в період раннього дитячого віку – дитячий та дитячий сколіоз піддається лікуванню повністю. Особливо сприятливий прогноз у дітей віком до трьох років.
• 1-3 ступінь сколіозу в період 10-11 років – особливо ефективні методи масажу, а також лікувальної фізкультури та корегуючих корсетів. Прогнози розцінюються як добрі.
• 1-2 ступінь сколіозу з порушенням менше 20° у підлітків старше 11 років, а також у дорослих – піддається повному лікуванню, за відсутності прогресу не створює суттєвих проблем.
• викривлення більше 20 ° С у дорослих – не піддається консервативним методам лікування. Виправлення хребетної осі можливе лише з допомогою хірургічного втручання.

Принцип терапії сколіозу у дорослих

Формування скелета у чоловіків завершується у 25 років, а у жінок – у 20. Не дивно, що сколіоз, виявлений у пацієнтів 30-40-річного віку, вилікувати не вдається. Все, що можна зробити на даному етапі – позбутися проявів недуги.

Для усунення сколіозу після закінчення формування сколіотичної дуги проводяться заходи, спрямовані на:

• зменшення викривлення хребта;
• нормалізацію кісткової структури;
• відновлення рухливості хребців;
• покращення кровообігу;
• усунення болю в районі спини;
• зміцнення м’язового корсету.

Лікування сколіозу

Перш ніж розпочинати лікування, важливо грамотно діагностувати ступінь поразки та визначити план дій.

Як діагностичні методики використовуються:

• збирання анамнезу пацієнта;
• рентгенологічне дослідження;
• тривимірний світлооптичний вимір;
• КТ/МРТ;
• УЗД міжхребцевих тканин.

Лікування призначається на підставі отриманих даних з урахуванням особливостей конкретного випадку та індивідуальних особливостей ситуації пацієнта.

Лікування сколіозу визначає лікар

Фізіопроцедури

Фізіотерапевтичні процедури використовуються з метою зміцнення м’язів, а також підвищення гнучкості хребта, що дозволяє мінімізувати больові відчуття пацієнта.

Найбільш ефективними методами фізіотерапевтичного лікування прийнято вважати:

• вплив ультразвуків та магнітами;
• електрофорез;
• лікування теплом;
• парафінотерапія;
• водні процедури.

Лікувальна фізкультура (ЛФК)

Лікувальна фізична культура відіграє важливу роль у комплексному лікуванні 1 та 2 ступеня сколіозу.

Комплекс вправ підбирається лікарем, відповідно до наявного кута ураження, а також з урахуванням анамнезу пацієнта. Виконання вправ має здійснюватися під наглядом, або умовах стаціонарного перебування, або з урахуванням спеціалізованих установи.

Використання корсетів

Ключовий принцип дії корсетів – закріплення хребта у певному положенні, а також:

• коригування становища викривлених ділянок, уповільнення процесів деформації;
• зниження навантаження на уражені відділи спини;
• зменшення патологічної рухливості хребта;
• формування звички тримати поставу (для пацієнтів із 1 ступенем сколіозу).

Існує кілька видів корсетів:

– використовувані з метою розвантаження хребта та зменшення хворобливих відчуттів. Можуть бути:

– використовуються для виправлення викривлення хребетного стовпа та уповільнення прогресу патології. Мають такі різновиди, як:

• корсет Шено;
• корсет Мілуокі;
• корсет Брейс (ліонський);
• Бостонський корсет.

Важливо, що пацієнтам з 4 або 3 ступенем сколіозу корсети корсети призначаються лише після декількох місяців консервативного лікування.

Мануальна терапія

та різноманітних масажів при сколіотичному лікуванні є ефективним методом виключно на початкових етапах розвитку хвороби, коли спостерігаються порушення лише функціонального типу, а структурні зміни ще не сформовані.

Показаннями до мануальної терапії є:

• 1 та 2 ступінь патології;
• функціональний тип захворювання;
• викривлення, викликане різницею довжини кінцівок;
• Порушення постави. Лікувальний ефект терапії полягає в таких результатах, як:
• зниження інтенсивності больових відчуттів;
• покращення дихальної функції;
• корекція положення тазу, сколіотичної дуги.

Лікування сколіозу медикаментами

Медикаменти використовуються для усунення симптомів, зокрема, позбавлення пацієнта від больових відчуттів у спині, а також нормалізації обмінних процесів організму.

Зняття больових відчуттів досягається завдяки застосуванню нестероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ), що випускаються у різних формах (таблетки, ін’єкції, мазі та ін.).

За наявності легких болів призначаються вітамінно-мінеральні комплекси, що містять вітаміни групи В (В1/В6/В12).

Крім того, для відновлення кістково-хрящових тканин можуть бути призначені курси прийому хондропротекторів, одним із найефективніших серед яких є препарат «Артракам».

Хірургічне втручання

Призначення хірургічного втручання не у всіх випадках і вирішується в індивідуальному порядку.

Ключове показання до операції – сильна деформація хребетного стовпа, що не піддається консервативним методам лікування.

Серед факторів, що впливають на формування передумов до хірургічного лікування сколіотичної хвороби, варто виділити:

• вікові особливості;
• місце локалізації та вид викривлення;
• наявність психологічних проблем;
• тривалість перебігу патологічних процесів.

Залежно від показань, може бути рекомендований один із видів операцій:

• етапна – складається з серії хірургічних втручань, що мають на увазі корекцію тимчасово встановленої металевої конструкції;
• одномоментна – радикальне вирішення питання викривлення, завдяки встановленню постійної металевої конструкції, що фіксує хребці.

Сколіоз – як зрозуміти, що ваш хребет кричить про допомогу

Щоб зрозуміти, що це не просто стрес від роботи, а саме сколіоз, не треба бути експертом. Можна зробити це самостійно, достатньо знати найпоширеніші ознаки.

Для початку потрібно перевірити розташування своїх плечей та лопаток

Слід прийняти вертикальне положення, стоячи перед дзеркалом у нормальному розслабленому стані. Руки мають бути опущені вниз, уздовж тулуба. Придивившись до плечей, потрібно визначити, чи вони підняті в рівній мірі. Якщо спостерігається різниця між ними – це одна з ознак деформації. Також можна попросити когось подивитися, чи знаходяться лопатки на рівному рівні. Якщо вони рівномірно випирають – все добре, однак, якщо є проблеми з хребтом

, то одна лопатка випиратиме сильніше за іншу.

Вигини в шиї та попереку

Ще одним способом для перевірки себе на наявність сколіозу є огляд шийного та поперекового вигину. Щоб дізнатися, чи є викривлення хребта

1. Встати спиною до стіни, максимально розправивши плечі, сильно притиснути лопатки, голову та п’яти до рівної поверхні.
2. Можна попросити когось із близьких просунути кулак між попереком та спиною. Якщо рука вільно проходить – явно є сколіоз, який можна помітити неозброєним оком, а також є горб на спині.

«Трикутники» різного ступеня

Трикутниками, у разі, називають простір, що з’являється, коли ми стоїмо прямо. Простір між руками та тулубом підкаже, чи є у вас сколіоз. Визначається в такий спосіб: попросіть когось стати ззаду вас і уважно розглянути ці трикутники. Якщо вони різняться, або виглядають криво, це однозначно є ознакою сколіозу. З того, наскільки розрізняються ці відстані, можна навіть визначити, на якій стадії перебуває хвороба. Завдяки цим даним, буде простіше йти до лікаря.

Перевірте лінію свого хребта

Тут теж потрібний хтось, хто допоможе перевірити лінію вашого хребта. Встаньте прямо, спиною до людини, яка вас перевірятиме, і нахилиться вперед з рівною спиною. При сколіозі лінія вашого хребта помітно йтиме убік, що складно буде пропустити. У нормальному стані лінія хребта має бути рівною та прямою. Якщо стадія вже запущена, вигнутий хребет можна буде помітити і без нахилу. На ранніх стадіях сколіоз можна виявити при промацуванні хребта.

Сутула спина теж може бути однією з ознак хвороби

Нічого особливого не потрібно робити. Просто придивіться до себе, коли сидите за комп’ютерним столом або просто прийняли положення сидячи. Коли людина розслаблена – це це видно. Він може трохи стулитися, нагинаючись вперед, ближче до об’єкта своєї дії. Однак, якщо постава виглядає не злегка скрученою, а сильно вигнутою і навіть горбатою, спина опущена, а ззаду видно якусь подобу горба, отже, у людини розвивається сколіоз і з цим терміново треба щось робити.

Що робити при виявленні ознак сколіозу

Насамперед, не треба лякатися. Сколіоз не смертельний, проте явно псує загальну картину естетичності та привабливості вашого образу. На щастя, наука та прогрес не стоять на місці. Людство вже давно придумало кілька ефективних способів (без хірургічного втручання), які можуть допомогти уникнути сколіозу, або зупинити його, якщо людина ще перебуває на ранній стадії.

Для того, щоб запобігти розвитку цієї хвороби, потрібно завжди стежити за положенням вашого тіла під час становища сидячи. Намагайтеся поправляти себе, якщо починаєте сутулитися, контролювати нахил над столом, за яким перебуваєте. Сила волі та контроль – ось одні з головних складових для запобігання сколіозу. Проте є ще кілька способів.

1. Плавання – відмінний спосіб не тільки зміцнити м’язи ніг та рук, але ще й вашої спини. Якщо почати займатися плаванням, то ви станете набагато сильнішим, виросте м’язова маса, а звичка горбитися відійде на другий план.
2. ЛФК чи Гімнастика. Теж добрий спосіб обійти підступний сколіоз. Завдяки спеціальним вправам, ви зміцните м’язи спини, і хребет точно скаже вам спасибі.
3. Лікувальний масаж. Якщо вас зненацька застала ця хвороба хребта – йдіть на лікувальний масаж. Компетентний фахівець допоможе вам зменшити ризик розвитку сколіозу або навіть позбавить його. Пам’ятайте, що йти потрібно лише до перевіреного та грамотного фахівця.
4. Регулярні спорт. Зараз заняття спортом стали популярнішими. Кожна друга людина регулярно відвідує спортзал, чому б і вам не скуштувати? Регулярна активність не тільки допоможе позбутися хвороби, а й зміцнить м’язи, а фігура завжди буде у тонусі. Займатися не обов’язково у залі, можна це робити і вдома. В інтернеті зараз з’явилося безліч відео та марафонів, якими можуть займатися як профі, так і ті, хто раніше ніколи не займався спортом. Підтягнутість, стрункість і здоровий організм – результат наполегливої ​​праці, який допоможе уникнути регулярних болів у попереку та негарної постави.
5. Якщо у вас вже пізня стадія, із цим теж можна і потрібно боротися. Існують спеціальні корсети, які потрібно носити по кілька годин щодня. Однак для носіння такого виробу потрібно обов’язково проконсультуватися з фахівцем.

Всі ці методи ефективні і перевірені на реальних людях. Вони обов’язково допоможуть повернути поставу в її колишній здоровий стан. Однак у критичних випадках для лікування сколіозу може знадобитися хірургічне втручання, тому необхідно звернутися до фахівців. Автор: К.М.Н., академік РАМТН М.А. Бобир

Ймовірні ускладнення

Серед найімовірніших ускладнень, що виникають на тлі відсутності належного лікування, прийнято виділяти:

• зміна анатомічного положення та зниження функціональності органів грудної клітини – знижується легенева функція та виникає вентиляційна недостатність;
• правошлуночкова серцеванедостатність – формується «сколіотичне серце» (задишка, больові відчуття в грудях, складності при фізичних навантаженнях, набряклість тощо);
• опущення внутрішніх органів, що викликає порушення їх функціонування – ослаблення функціональної здатності органів та підвищення ризиків розвитку запалення;
• дегенеративно-дистрофічні трансформації тканин дисків та суглобів хребта – проявляється у вигляді больового синдрому, знижує працездатність та рівень якості життя;
• спинальні розлади важкої групи – призводить до загальної функціональної неспроможності хребетного стовпа.

Симптоми виникнення сколіозу грудного відділу хребта – ступеня грудного сколіозу

Ступені сколіозу визначаються кутом викривлення хребетного стовпа Cobb:

• Перший ступінь сколіозу – викривлення не більше 10 °.
• Другий ступінь сколіозу – викривлення від 10 ° до 25 °.
• Третій ступінь сколіозу – викривлення від 25 ° до 50 °.
• Четвертий ступінь сколіозу – викривлення понад 50 °.

Симптоми сколіозу грудного відділу хребта:

• Болі у грудному відділі хребта.
• Помітна деформація хребта, що починається, видимий «горб», дуже сильна сутулість.
• При сколіозі у верхньогрудному відділі хребта – помітна асиметрія шиї, черепа, обличчя.
• При сколіозі в нижньогрудному відділі – асиметрія трикутників талії, перекіс тазу.
• Помітний валик на спині в паравертебральній ділянці з одного боку і западіння грудної клітки з протилежного боку.
• Порушення нормального функціонування органів та систем – дихальна та серцева недостатність.
• Деформація грудної клітки, формування реберного горба.

Найчастіше ідіопатичний сколіоз грудної локалізації діагностується у підлітковому віці. Дуга викривлення може бути спрямована у праву чи ліву сторони, і сколіоз, відповідно, буває правостороннім та лівостороннім.

• У початковій стадії сколіозу дуга вигину надає хребтовому стовпу вигляду літери С.
• Зі збільшенням кута викривлення вище та нижче його утворюються компенсаторні дуги, спрямовані в іншу від основної дуги викривлення сторону, надаючи хребту вигляду літери S.

ЛФК при грудному сколіозі

ЛФК або лікувальна фізкультура при грудному сколіозі хребта — комплекс вправ для відновлення після лікування та профілактики хвороби. Заняття проводяться лише за відсутності протипоказань. До вправи ставляться:

• У положенні лежачи на спині по черзі зігнути і розігнути ноги коліна. Виконати до 5 разів;
• У положенні лежачи на спині зігнути ноги в колінах, і вигнути в ділянці грудної клітки. Виконується до 4 разів;
• Лежачи на животі, і витягнувши руки вздовж тіла, підняти на вдиху ноги та тулуб з упором на руки. Виконується 4 рази;
• Лежачи на боці, у бік якого сталося викривлення закинути руки за голову і вдихнути, після чого плавно опустити їх, видихаючи. Повільно повторюється 4 рази;
• Лежачи на спині, зігнути ноги в колінах, і підняти таз вгору, прогнувшись у ділянці грудного відділу. Плавно повторити до 4 разів.

Не варто починати вправи без консультації вашого лікаря, це може завдати серйозної шкоди! Спеціаліст нашої клініки, що лікує вас, розробить комплекс індивідуально для вас.

Діагностика грудного сколіозу

Відмінність східних методів діагностики щодо людського тіла. Якщо західна медицина прагне виявити хворобу, то наші фахівці намагаються визначити її причину та взаємодію з організмом. Тому на першому етапі діагностики вам буде запропоновано:

• якомога докладніше описати історію появи перших ознак хвороби;
• пройти пульсову діагностику (визначення стану організму);
• нахилити тіло вперед, опустивши руки вниз – для визначення ступеня тяжкості хвороби;
• пройти неврологічні випробування.

Надалі, для уточнення подробиць та особливостей захворювання, його впливу на організм проводять дослідження за західними методами:

• Магнітно-резонансна томографія (МРТ), що дозволяє буквально просвітити людське тіло, та визначити стан скелета та внутрішніх органів;
• Електрокардіограма (ЕКГ) для оцінки стану серцевого м’яза обов’язково проводиться за третьої стадії сколіозу грудей;
• Ультразвукове дослідження (УЗД) – процедура, що не вимагає тривалої підготовки, виявляє характерні ознаки викривлення хребта (дуги);
• лабораторні аналізи.

Лікування може бути призначене лише тоді, коли лікар поставить конкретний діагноз. Своєчасне звернення до фахівця позбавить хвороби до появи проблем зі здоров’ям.

Як дізнатися ступінь сколіозу

Бічне викривлення хребетного стовпа зі скручуванням навколо осі має медичну назву – сколіоз. Сколіоз одне з найчастіших захворювань кісткової системи, що викликає деформацію хребта. Зустрічається цей недуг у більш ніж 70% дорослого населення.

Перші симптоми сколіозу

• Дискомфорт в області спини.
• Виражена асиметрія корпусу.
• Зміни форми хребетного стовпа.
• Різна висота плечей.

Залежно від величини ураження ділиться на кілька ступенів і залежить від проблеми, що викликає деформацію. Сколіоз ділиться на 4 ступені, для яких характерні спотворення певних зон тіла.

Перша ступінь сколіозу кваліфікується незначними змінами в структурі хребетного стовпа, і далі по наростаючій. Відповідно четверта ступінь, сама запущена з серйозними деформаційними змінами в кістковій структурі організму. Як дізнатися ступінь сколіозу, підкаже лікар терапевт, провівши візуальний огляд спини, зробивши рентген. Терапевт підкаже правильне лікування або направить до іншого фахівця невропатолога або ортопеда – травматолога.

Ступеня сколіозу і їх ознаки

1 ступінь – НЕ значна асиметрія в області попереку і живота на рівні талії; легка сутулість; при згині вниз випирає лопатка.

2 ступінь – асиметрія сідниць, в положенні стоячи явно одна лопатка вища за другу; випинання ребер; вигин спини в положенні лежачи.

3 ступінь – асиметрія в плечовому поясі, «перекошений» таз; впав живіт; утворення «реберного горба»; яскраво виражена сутулість.

4 ступінь – великий горб; м’язова торсія; перекошена постава; запала область живота.

Як дізнатися який у тебе сколіоз також можна самостійно, провівши спостереження за тілом в домашніх умовах. Слід поспостерігати, як людина сидить на стільці за столом, рівна чи у нього спина, чи правильна постава. При спостереженні звернути особливу увагу, в яку сторону йде бічний зсув, рівень плечей, вигин спини по дузі.

У домашніх умовах при правильному спостереженні можна дізнатися свою ступінь сколіозу. Як дізнатися свою ступінь сколіозу, можна порівнявши праву і ліву сторони тіла, відстань боки між опущеною і піднятою рукою, вивчивши «трикутники» тіла. При наявності незначних відмінностей, на обличчя перша ступінь сколіозу, якщо явні візуально видимі деформації хребта, слід терміново звернутися до фахівця.