Кардіостимулятори

Електричні імпульси від серцевого м’яза викликають серцебиття (скорочення). Цей електричний сигнал починається в синоатріальному (SA) вузлі, розташованому у верхній частині правої верхньої камери серця (праве передсердя). SA вузол іноді називають «природним кардіостимулятором» серця.

Вузол SA надсилає електричні імпульси з певною частотою, але частота серцевих скорочень може змінюватися залежно від фізичних навантажень, стресу чи гормональних факторів. Іноді SA-вузол не працює належним чином, через що серце б’ється надто швидко, надто повільно або нерівномірно. В інших випадках електричні шляхи серця блокуються, що також може спричинити нерегулярний серцевий ритм. Коли електричний імпульс вивільняється з цього природного кардіостимулятора, він викликає скорочення верхніх камер серця (передсердь). Потім сигнал проходить через атріовентрикулярний (АВ) вузол. AV вузол перевіряє сигнал і посилає його через м’язові волокна нижніх камер (шлуночків), змушуючи їх скорочуватися.

Що таке імплантований кардіостимулятор?

Кардіостимулятор – це невеликий пристрій, який працює від батареї. Це допомагає серцю битися в нормальному ритмі. Кардіостимулятори можуть допомогти прискорити серцевий ритм у випадках уповільненого серцевого ритму, швидкого та повільного пульсу або блокування електричної системи серця.

Кардіостимулятор може стимулювати серцеві ритми у верхніх камерах (передсердях), нижніх камерах (шлуночках) або в обох. Кардіостимулятори також можуть використовуватися, щоб зупинити серце від запуску імпульсів або від надсилання додаткових імпульсів.

Кардіостимулятор розміром із сірникову коробку. Він складається з двох частин:

• Генератор імпульсів, який включає акумулятор і кілька електронних схем.
• Дроти, які називаються відведеннями, прикріплені до стінки серця. Залежно від типу кардіостимулятора, який вам потрібен, може бути один або два відведення.

Кардіостимулятор імплантується безпосередньо біля ключиці. Якщо потрібен лише один відведення, його розміщують у нижній правій камері (правий шлуночок). Якщо потрібні два відведення, другий розміщують у верхній правій камері (праве передсердя). Потім електроди приєднуються до кардіостимулятора.

Більшість операцій із встановлення кардіостимулятора проводять під місцевою анестезією. Це означає, що під час процедури ви не спите, але область, де імплантовано кардіостимулятор, оніміла, тому ви нічого не відчуєте. Зазвичай процедура займає від однієї до двох годин.

Після імплантації кардіостимулятора електроди передають сигнали від серця. Генератор імпульсів «зчитує» ці сигнали, а батареї надсилають електричні імпульси до серця, щоб допомогти йому ритмізувати.

Більшість кардіостимуляторів можуть відчувати серцевий ритм і вимикатися, коли серцебиття перевищує певний рівень. Вони вмикаються знову, коли серцебиття стає занадто повільним. Такі типи кардіостимуляторів називаються вимагати кардіостимуляторів .

Як часто мені потрібно перевіряти кардіостимулятор?

Після того, як ви отримаєте кардіостимулятор, вам доведеться відвідувати лікаря для регулярних оглядів. Кардіостимулятори також можна перевірити по телефону. Це називається транстелефонним моніторингом. Навіть за телефонного моніторингу вам все одно доведеться відвідувати кабінет лікаря для регулярних оглядів.

Кардіостимулятори перевіряються за допомогою пристрою, який називається програматором. Коли програматор тримається над кардіостимулятором, він може отримати інформацію про те, як працює кардіостимулятор. Програматор також можна використовувати для зміни елементів керування кардіостимулятором.

Батарея кардіостимулятора зазвичай працює від 7 до 8 років. Коли акумулятор розрядиться, буде імплантовано новий кардіостимулятор. Операція із заміни старого кардіостимулятора на новий зазвичай потребує місцевої анестезії. У більшості випадків оригінальні електроди кардіостимулятора не потребують заміни.

Чи вплинуть електронні пристрої на мій кардіостимулятор?

Американська кардіологічна асоціація (AHA) радить, що якщо у вас є кардіостимулятор, ви повинні бути в курсі свого оточення та будь-яких пристроїв, які можуть заважати йому.

Ось список пристроїв, які не буде впливати або пошкоджувати кардіостимулятори. Більшості людей не потрібно турбуватися про контакт із цими пристроями.

• CB радіо
• Електродрилі
• Електричні ковдри
• Електробритви
• Радіолюбителі
• Нагрівальні колодки
• Металошукачі
• Мікрохвильові печі
• телевізійні передавачі
• Пульт дистанційного керування для телевізора
• Рентгенівські апарати
• Детектори безпеки аеропорту

Ось список пристроїв, які волі впливають на кардіостимулятори. Ваш кардіостимулятор може не працювати належним чином, якщо ви контактуєте з цими пристроями.

• Енергетичне обладнання
• Зварювальне обладнання
• Певне обладнання, що використовується стоматологами
• Апарати магнітно-резонансної томографії (МРТ).
• Радіаційні машини для лікування раку
• Важке обладнання або двигуни з потужними магнітами

Чи можу я користуватися своїм мобільним телефоном, якщо у мене є кардіостимулятор?

Типи мобільних телефонів, які використовуються в Сполучених Штатах, мають потужність менше 3 Вт і, здається, не впливають на кардіостимулятори. Але для безпеки ви повинні тримати свій мобільний телефон на відстані щонайменше 6 дюймів від кардіостимулятора. Коли ви розмовляєте по мобільному телефону, тримайте його на протилежній стороні тіла від кардіостимулятора. Не носіть свій мобільний телефон у нагрудній кишені, якщо це означає, що він буде в межах 6 дюймів від кардіостимулятора.

Новіші технології стільникового зв’язку означають, що потрібно буде отримати більше частот стільникового зв’язку. Згідно з AHA, деякі мобільні телефони, які використовують ці нові частоти, можуть зробити кардіостимулятори менш надійними. Потрібні додаткові дослідження, перш ніж ми зможемо знати, як ці частоти вплинуть на кардіостимулятори.

У випуску – березень 2015

CHI St. Luke’s Health–Медичний центр Baylor St. Luke’s стає першою і єдиною лікарнею в Х’юстоні, де імплантують найменший у світі малоінвазивний кардіостимулятор
Пристрій Medtronic Micra™ Transcatheter Pacing System (TPS) було імплантовано в рамках глобального ключового клінічного випробування. «Ця мініатюрна технологія розроблена, щоб забезпечити пацієнтів передовою технологією стимуляції традиційних кардіостимуляторів за допомогою мінімально інвазивного підходу», — сказав д-р Джон Сегер, електрофізіолог з Техаського інституту серця.

Встановлення кардіостимулятора: як відбувається, скільки триває, обмеження після операції, інвалідність

Серце людини працює в більшості випадків непомітно для нього. Воно скорочується в певному ритмі. При цьому підтримується нормальна частота серцевих скорочень особливою ділянкою серця, званою водієм ритму. Він регулює роботу цього органу, відповідає за частішання або уріження пульсу залежно від ситуації. Але в деяких випадках функції водія ритму порушуються. Виникає аритмія, яка може загрожувати життю хворого. Деякі серцеві захворювання неможливо купувати ліками, часто таким хворим може допомогти тільки кардіостимулятор. Це особливий прилад, який замінює функції водія ритму. Він нормалізує частоту серцевих скорочень і повертає людині працездатність. Але хворі, яким рекомендовано таке лікування, часто спочатку намагаються з ‘ясувати, як відбувається встановлення кардіостимулятора. Багато хто боїться операції, вважаючи, що вона зробить їх інвалідами. Але насправді цей прилад допомагає хворому знову жити повноцінним життям.

• Що таке кардіостимулятор
• Різновиди пристроїв
• Покази до встановлення кардіостимулятора
• Можливі обмеження
• Підготовка до операції
• Як відбувається встановлення кардіостимулятора
• Особливості процедури
• Відновлювальний період
• Можливі ускладнення
• Життя з кардіостимулятором
• Кардіостимулятор і електроприлади
• Основні рекомендації
• Як відбувається встановлення кардіостимулятора: відгуки

Що таке кардіостимулятор

Серце можна порівняти з насосом, що переганяє кров по всьому організму. Тому від його роботи залежить загальний стан людини і функціонування всіх органів. Працює серце в певному ритмі, який іноді може порушуватися. Найчастіше це пов ‘язано зі збоями в роботі синусового вузла – так званого водія ритму серця. У легких випадках їх вдається скоригувати ліками, але не завжди. Іноді для нормалізації ритму потрібна додаткова стимуляція серця ззовні.

Електрокардіостимулятор, або ЕКС, – це електричний прилад, який імплантується в порожнину грудної клітини біля серця. Він потрібен для того, щоб регулювати ритм цього органу. Кардіостимулятор замінює природний водій ритму, функції якого були порушені. Таке часто відбувається через порушення процесів утворення електричних імпульсів у синусовому вузлі. Через це виникають перебої в роботі серця – з ‘являється аритмія. Саме в цих випадках встановлюють прилад, який задає серцю правильний ритм. Така процедура потрібна в основному літнім людям, у яких через вікові зміни порушена робота водія ритму. Але встановлюють такі прилади в разі необхідності в будь-якому віці, навіть дітям при вроджених патологіях серця.

Складається кардіостимулятор з батареї, яка може підтримувати його працездатність тривалий час, електронної схеми, що створює імпульси в певному ритмі, і проводів електродів, що підключаються до серцевого м ‘яза. Корпус приладу виконаний з гіпоалергенного титанового сплаву. Схема кардіостимулятора може синхронізувати його роботу з ритмом серця, керуючи частотою серцевих скорочень залежно від ситуації.

Різновиди пристроїв

Медична техніка постійно вдосконалюється, випускаються нові моделі кардіостимуляторів, більш надійні та ефективні. Зараз існує три різновиди таких приладів: одно-, дво- і трикамерні. Їх вибір залежить від тяжкості проблем з частотою серцевих скорочень у хворого і визначається індивідуально лікарем.

• Однокамерні прилади потрібні для стимуляції роботи однієї камери серця. Зазвичай їх встановлюють при мерехтливій аритмії або синдромі слабкості синусового вузла для поліпшення роботи правого шлуночка серця. Такі прилади можуть мати постійний ритм роботи або ж регулювати його залежно від фізичного навантаження хворого.
• Двокамерні кардіостимулятори стимулюють і передсердя, і шлуночок серця. Вони потрібні при більш серйозних патологіях синусового вузла. Ці прилади допомагають серцю працювати в певному ритмі.
• Тривимірні кардіостимулятори мають більш складну будову і встановлюються в основному для купірування симптомів важкої серцевої недостатності. Вони синхронізують роботу шлуночків серця і збільшують силу його скорочень.
• Є ще особливі прилади – кардіовертери-дефібрилятори. Вони потрібні для уріження роботи серця при важкому перебігу тахікардії, яка загрожує життю хворого. Такі прилади пригнічують занадто частий ритм і нормалізують стан при фібриляції передсердь.

Покази до встановлення кардіостимулятора

Зазвичай на таку операцію наважуються не відразу. Спочатку проводять консервативну терапію, але при її неефективності лікар пояснює пацієнту, як відбувається встановлення кардіостимулятора. Призначається ця процедура, коли порушення ритму не вдається стабілізувати, і цей стан загрожує життю хворого. Зазвичай таке трапляється при тривалому перебігу серцевих захворювань, найчастіше – в літньому віці. Показання до встановлення кардіостимулятора можуть бути такими:

• стійка брадикардія нижче 60 ударів на хвилину, яка супроводжується погіршенням стану хворого;
• брадіаритмія з синдромом Морганьї-Адамса-Стокса;
• атріовентрикулярні блокади серця;
• асистолія тривалістю більше 3 секунд;
• мерехтлива аритмія;
• синдром слабкості синусового вузла;
• явно виражена тахікардія;
• важкий ступінь серцевої недостатності;
• кардіоміопатія;
• фібриляція шлуночків;
• інфаркт міокарда.

Незважаючи на те, що ця операція вважається безпечною і малоінвазивною, це все ж грубе втручання в роботу організму. Тому проводиться встановлення цього приладу тільки в тих випадках, коли без нього не обійтися.

Можливі обмеження

Встановлення кардіостимулятора серця літнім людям проводиться при станах, що загрожують їх життю. При цьому зазвичай не враховуються інші хронічні патології, оскільки цей прилад може врятувати хворого від смерті. Тому важлива життєва необхідність операції. Але все ж іноді є певні протипоказання до встановлення кардіостимулятора. Це може бути виразкова хвороба шлунка, особливо в стадії її загострення, або інші запальні захворювання органів травлення. Це важливо тому, що після операції необхідно буде приймати препарати з ацетилсаліциловою кислотою для попередження тромбоутворення, а вони сильно пошкоджують слизове травного тракту. Крім того, не проводиться операція при важких неврологічних патологіях і порушеннях психіки.

У більшості випадків встановлення кардіостимулятора обмежень ніяких не має. Операція переноситься хворими легко, майже у всіх пацієнтів стан здоров ‘я після неї поліпшується. Сам прилад виготовляється з особливого титанового сплаву, який інертний і не відторгається тканинами організму, не викликає алергічних реакцій. Але є стани, при яких установка кардіостимулятора буде небезпечною, але не потрібною. Це випадки брадикардії у спортсменів, коли при навантаженні ритм серця частішає. Такий стан нормальний і не потребує коригування. Крім того, не встановлюють кардіостимулятор при атріовентрикулярній блокаді, яка не супроводжується ніякими негативними симптомами. Якщо немає небезпеки для життя, операцію можуть відкласти в тих випадках, коли у хворого загострилися хронічні захворювання, є інфекції в організмі або запальні процеси.

Підготовка до операції

Встановлення кардіостимулятора – це серйозне хірургічне втручання в роботу головного органу людини. Тому проводиться воно тільки після повного обстеження за наявності показань. Особливо важливо провести ретельне обстеження перед установкою кардіостимулятора серця літнім людям. При цьому робляться УЗД серця, комп ‘ютерна томографія грудної клітини і допплерографія. Крім того, обов ‘язково проводяться різні види електрокардіограми серця. Це звичайна ЕКГ, але в 12 відведеннях, ЕХО-КГ, стрес-ЕКГ, холтерівське моніторування протягом 1-2 діб. Проводяться також загальний і біохімічний аналізи крові, дослідження сечі. Після цього обов ‘язково потрібна консультація кардіолога, аритмолога і при необхідності – інших лікарів. Повне обстеження необхідне для запобігання ускладнень.

Підготовка потрібна також з боку самого хворого. Крім того, що він повинен підготуватися до такого втручання психологічно, важливо, як провести останній день перед нею. Увечері бажано прийняти душ, вечеря повинна бути легкою, після цього більше не можна нічого їсти. Лікарські препарати приймаються тільки ті, які призначив лікар.

Як відбувається встановлення кардіостимулятора

Ця операція може проводитися під загальним наркозом, але найчастіше хворому дають заспокійливе і проводять місцеве знеболювання. При цьому він може відчувати невеликий дискомфорт, наприклад, печіння або тиск у місці встановлення кардіостимулятора серця. Саме для контролю за такими відчуттями необхідно, щоб пацієнт перебував у свідомості.

Як проводиться встановлення кардіостимулятора серця? Це питання часто цікавить самих хворих і їх близьких. Встановлюють прилад зазвичай з лівого боку під ключицею або на ребра в область великого грудного м ‘яза. Роблять це через розріз у шкірі, який проводиться паралельно ключиці. Тільки в деяких випадках, наприклад, якщо хворий – шульга або зліва є якісь рубці, установка проводиться праворуч. Далі під контролем рентгенівського випромінювання необхідно провести електроди в серцевий м ‘яз. Це робиться через підключичну вену.

Після встановлення кардіостимулятора його необхідно налаштувати. Це залежить від особливостей роботи серця. Зазвичай він передає серцевому м ‘язу імпульси, необхідні для його скорочення в певному ритмі. Коли серце починає працювати нормально, прилад може відключитися. Але після того, як від серця перестають надходити в нього сигнали про нормальну роботу, він включається знову. У найважчих випадках кардіостимулятор налаштовується на постійну роботу.

Особливості процедури

Операція зі встановлення кардіостимулятора серця є досить складною. Її результат і ефективність залежать від кваліфікації хірурга. Модель і вартість приладу зазвичай при цьому не грають значення. Більшості хворих такі операції проводяться безкоштовно.

Операція зі встановлення кардіостимулятора може бути різною за складністю. Це залежить від стану хворого, його віку і моделі приладу. Найлегше встановлюється однокамерний кардіостимулятор, така процедура триває всього півгодини. Інші моделі вимагають більш складного приєднання до серця і налаштування. Тому такі операції можуть тривати до 2,5 годин.

Відновлювальний період

Після операції зі встановлення кардіостимулятора хворий перебуватиме в стаціонарі під наглядом лікарів від 1 до 3 днів. Більш тривале перебування в стаціонарі не потрібно, головне, правильно налаштувати прилад, а розріз у підшкірній клітковині заживає швидко. Але іноді у важких випадках цей термін може збільшитися до 10 днів.

У домашніх умовах хворому потрібно продовжувати реабілітацію протягом місяця. У цей час потрібно уникати фізичних навантажень, тому його звільняють від роботи. Більш серйозний стан і тривале відновлення необхідно в тому випадку, коли операцію проводять після інфаркту міокарда.

Найголовніше – в перші дні правильно доглядати за післяопераційною раною, щоб не допустити інфікування. Приймати душ можна не раніше, ніж через 5 днів після процедури. Щоб не розійшлися шви, потрібно в перший час уникати підняття тяжкостей більше 5 кг, фізичної роботи, бігу. Навіть при виконанні звичайних домашніх справ хворому може стати гірше, тому не потрібно нічого робити через силу, краще відкласти роботу і відпочити.

Можливі ускладнення

Зазвичай болі після установки кардіостимулятора несильні і легко знімаються знеболюючими препаратами. Пацієнт може відчувати невелике покалювання або почуття, ніби по судинах біжить слабкий електричний струм. Але ці відчуття несильні і швидко проходять.

Можливі також різні ускладнення після операції. Їх ризик невеликий, не більше 7%, в основному вони розвиваються в літньому віці через уповільнення процесів регенерації тканин і загального ослаблення організму. Серед ускладнень найчастіше зустрічаються такі:

• внутрішні кровотечі;
• пошкодження судин;
• поява набряків або гематома на місці встановлення приладу;
• тромбоемболія;
• розвиток інфекції, гнійні процеси, сепсис;
• пневмоторакс;
• тахікардія.

Ще рідше з ‘являються різні ускладнення через кілька місяців після операції. Це може бути зміщення кардіостимулятора, запальні процеси в серцевому м ‘язі в місці установки електродів. Іноді з ‘являється сильний набряк лівої руки, а при неправильній роботі приладу можлива поява дискомфорту при подачі електричних імпульсів. Вони можуть відчуватися в грудях і навіть в діафрагмі. Деякі хворі з встановленим кардіостимулятором навіть після нормалізації ритму не можуть вести нормальне життя. У них знижується витривалість, навіть звичайні навантаження їм даються насилу. При цьому розвивається так званий синдром ЕКС: задишка, часте запаморочення до втрати свідомості, слабкість, зниження артеріального тиску, тахікардія.

Крім того, неполадки можуть бути з боку самого приладу. Гарантія на кардіостимулятори зазвичай становить 5 років, але іноді вони ламаються раніше. У цьому випадку заміна відбувається безкоштовно. Зазвичай змінюється тільки генератор імпульсів, оскільки електроди в серцевому м ‘язі служать довше. Але найчастіше потрібно тільки вчасно змінювати батарейки, оскільки в більшості випадків кардіостимулятори служать довше 10 років.

Життя з кардіостимулятором

Зазвичай після такої операції хворий швидко повертається до нормального життя. Ритм серця у нього налагоджується, що дозволяє йому забути про серцеві хвороби. Але є деякі обмеження і протипоказання після встановлення кардіостимулятора. Насамперед це стосується різних медичних досліджень і процедур. Необхідно обов ‘язково попереджати лікарів, якщо потрібно проводити електрокоагуляцію, діатермію, променеву терапію або інші маніпуляції, пов’ язані з електромагнітним впливом. Часто до протипоказань після встановлення кардіостимулятора відносять МРТ через високий рівень опромінення. Але в кожному конкретному випадку необхідно вирішувати питання з лікарем індивідуально. УЗД проводити можна, але тільки не в зоні установки приладу.

Багато хворих цікавляться, які протипоказання після встановлення кардіостимулятора їх чекають. Зазвичай дозволяється вести звичайний спосіб життя, уникаючи підвищених фізичних навантажень. Але все ж є певні обмеження, які допоможуть продовжити термін служби приладу. Потрібно оберігати його від ударів, зміщень і здавлювання. Бажано не зберігати стільниковий телефон у нагрудній кишені, хоча не доведено шкідливий вплив його випромінювання на кардіостимулятор, але лікарі рекомендують перестрахуватися. Хворому можна виконувати звичну роботу і домашні справи. Дозволяється навіть робота на присадибній ділянці. Рекомендується тільки відмовитися від користування серйозними електроприборами: газонокосаркою, електропилою, дреллю. Крім того, потрібно уникати впливу прямих сонячних променів на місце встановлення ЕКС.

Хворому з встановленим кардіостимулятором необхідно завжди носити з собою картку приладу. У ній описано його налаштування і характеристики. Це може знадобитися лікарям в екстреному випадку. Також паспорт може бути необхідний при спрацьовуванні сигналізації на металодетекторі. Після встановлення кардіостимулятора обов ‘язково регулярно проходити обстеження у лікаря. Перший раз це робиться через 3 місяці після операції, потім – через півроку. Подальші медичні огляди призначаються індивідуально за потребою, але не рідше ніж раз на рік.

Кардіостимулятор і електроприлади

Зазвичай сучасні моделі кардіостимуляторів захищені від різних електромагнітних впливів. Але все ж варто перестрахуватися і уникати їх. Хворому можна користуватися звичайними електроприладами, не діють на кардіостимулятор мобільні телефони, комп ‘ютери і звичайні мікрохвильові печі. Головне, щоб прилади розташовувалися далі 15 см від самого ЕКС. Але таким хворим бажано уникати спілкування з сильними електроприборами: промисловими мікрохвильовими печами, зварювальним обладнанням, радарами, не стояти поруч з високовольтними лініями електропередач. Тому все ж є невеликі обмеження при виборі діяльності для хворого з встановленим кардіостимулятором.

Навіть при користуванні звичайною технікою потрібно дотримуватися деяких правил. Це допоможе продовжити термін служби кардіостимулятора і підвищить ефективність його роботи. Рекомендується всі працюючі прилади тримати рукою, протилежною місцю установки ЕКС, не прислонятися до розеток або мікрохвильових печей. Також телефон небажано носити на грудях, намагатися розмовляти через гарнітуру. Загалом, скрізь, де можна уникнути контакту з електроприборами, краще його уникати.

Основні рекомендації

Після встановлення кардіостимулятора серця більшість хворих через деякий час повертаються до звичайного активного життя, яке вони вели до хвороби. Не забороняється навіть займатися спортом. Особливо корисне плавання або спортивна ходьба. Необхідно тільки уникати підвищених навантажень, підняття тяжкостей, боротьби, спортивних ігор, пов ‘язаних з ударами по корпусу або падіннями.

Після встановлення кардіостимулятора слід дотримуватися дієти, звичайної для хворих з патологіями серця. Потрібно уникати жирної їжі, надлишку солі і спецій, обмежити вживання рідини і повністю виключити алкоголь. Приймати їжу бажано часто, але маленькими порціями.

Відгуки про встановлення кардіостимулятора зазначають, що ритм роботи серця налагоджується, але переживати хворий не припиняє. Причому додаються ще переживання про сам прибор. Тому рекомендується приймати різні заспокійливі засоби, краще за народними рецептами. Наприклад, ефективний чай з плодів глоду. Столову ложку сировини залити склянкою окропу і настояти. Процедити і випити за день, розділивши на 4 рази. Іноді рекомендується також додати до глоду чайну ложку насіння тміна. А наполягати відвар можна в термосі вночі.

Інвалідність при установці кардіостимулятора дають тільки при важкому стані хворого, а також якщо його професія передбачає важкі умови праці або спілкування з сильними електроприборами. Але таке буває нечасто, так як такі операції робляться в основному літнім людям, а після установки кардіостимулятора у них навпаки, поліпшується загальний стан. Як наслідок, підвищується працездатність.

Як відбувається встановлення кардіостимулятора: відгуки

Ефективність такої операції зазвичай становить понад 80%. Більшість хворих після неї почуваються набагато краще. Це малотравматична операція, яка рідко викликає побічні ефекти і майже не має протипоказань. Але про саму процедуру у багатьох хворих залишилися не дуже приємні спогади, хоча проводиться вона під місцевим наркозом і болю не відчувається. Але можуть бути відчуття тиску або навіть невеликого печіння. Дискомфорт може також виникнути при підключенні електродів. Але зазвичай операція проходить без ускладнень, відновлення хворого триває недовго, а після цього він може вести нормальне життя.