Зміст:

Лікарський електрофорез: показання та протипоказання, методики, алгоритм проведення, механізм дії, переваги

В даний час в лікуванні різних захворювань використовують різноманітні методи. Якщо раніше медицина більше ґрунтувалася на лікарській терапії, то зараз часто призначають фізіотерапевтичні процедури. Вони допомагають швидше впоратися з хворобою. Треба знати, що фізіотерапія включає багато методів, з одним з яких ми і познайомимося детальніше. Розглянемо, що собою являє лікарський електрофорез, при яких патологіях він показаний і чи має протипоказання.

Сутність методу лікування

Електрофорез належить до фізіотерапевтичних процедур. Під час сеансу організм пацієнта піддається впливу електричних імпульсів з метою отримати стійкий терапевтичний ефект.

Лікарський електрофорез використовують також для введення медичних препаратів через шкірні покриви і слизові оболонки. Можна сказати, що цей метод є комплексним, оскільки йде одночасний вплив струму і лікарського засобу. Який препарат вибрати для процедури, які відсотковий вміст і полярність введення, визначає тільки лікар з урахуванням стану пацієнта і тяжкості захворювання.

Сутність електрофорезу зводиться до того, що лікарські препарати надходять всередину тканин у вигляді заряджених частинок через міжклітинні простори, протоки потових і сальних залоз. У результаті впливу електричного струму ефективність препаратів істотно збільшується, оскільки відбувається підвищення чутливості тканин.

Всі медикаменти вводяться з урахуванням їх полярності, якщо це катіони, то вони вводяться з анода, а аніони – з катода. Найкращим розчинником вважається дистильована вода, але для поганих сполук використовують спирт або «Дімексид».

Лікарський електрофорез

Механізм дії цієї процедури полягає в тому, що лікарський препарат у вигляді іонів надходить всередину організму пацієнта через пори і протоки сальних і потових залоз. Катіони та аніони затримуються на шкірних покривах під електродом, а потім поступово проникають у кров і лімфу. Через такий поступовий вступ вплив ліків на організм тривалий, що є однією з переваг цього методу терапії.

Здійснюється лікарський електрофорез за допомогою різних апаратів, одним з яких є «Потік». Цей прилад в медицині використовується вже давно, він перевірений часом і надійний. Є можливість регулювати під час процедури силу струму, а також встановлювати час. В даний час випускаються сучасні аналоги приладу, які мають цифрові індикатори.

Щоб отримати терапевтичний ефект, зовсім необов’язково розташовувати електроди на хворому органі або вводити великі дози препаратів. За допомогою фізіотерапії вводять іони кальцію, магнію, йоду для підвищення рефлекторного впливу на уражену тканину.

Методики проведення електрофорезу

Щоб підвищити ефективність даної процедури, постійно розробляються і вдосконалюються методики електрофорезу лікарського. В даний час використовують такі:

  1. Пролонгована гальванізація. Застосовують електричний струм малої сили, але час впливу тривалий. Батарея «Крона» є джерелом струму. Курс лікувальних процедур зазвичай становить 20-30 сеансів. Електрофорез добре заспокоює, надає знеболюючу дію.
  2. Лабільна гальванізація. Один електрод під час процедури закріплюється нерухомо, а другий знаходиться в русі і переміщається зі швидкістю 3-5 см в секунду по поверхні шкіри. Щоб виключити коливання струму, в апарат вводять стабілізуючий пристрій. Процедура добре підвищує метаболізм, покращує кровопостачання органів і тканин і нервово-м’язову провідність.
  3. Внутрішньотканевий електрофорез. Проведення процедури лікарського електрофорезу за цією методикою зводиться до введення через канюлю підшкірно або внутрішньомишково препарату або суміші речовин. Вводитися ліки може струменево або крапельно. До вогнища ураження поперек накладають електроди, щоб збільшити концентрацію медичного препарату. Якщо ліки вводять струменю, то струмінь вмикають одночасно з цим, а при крапельному – після введення.

У неврологічній практиці електрофорез використовують при багатьох захворюваннях нервової системи. Застосовують такі методики:

1. Вакуум-електрофорез. Використовується спеціальний апарат EVAK-1, який має вакуумний насос, кювети. Під час процедури кювети прикладаються до шкірних покривів або слизової оболонки, а прокладання просочується лікарським препаратом. Після того як створюється розряджений тиск, шкіра піднімається і тісно стикається з препаратом. Тривалість процедури становить лише 5-10 хвилин, на курс необхідно зробити таких 5-10 залежно від стану пацієнта та тяжкості його захворювання. Цей метод електрофорезу дозволяє ввести більшу кількість ліків і набагато глибше.

2. Мікроелектрофорез. Для проведення процедури використовують ватний вкладиш, в який вставляють фітілек, просочений лікарським препаратом. Зверху розташовується електрод для створення контакту металевого наконечника з ватою. Застосування лікарського електрофорезу за цією методикою використовують часто при гіпертонії, порушеннях сну, патологіях нервової системи.

3. Електрофонофорез являє собою поєднання ультразвуку і електрофорезу. Є спеціальний прилад, який складається з джерела змінного струму, що надає терапевтичний ефект, датчика, що перетворює ультразвук, джерела стабілізованого струму, електронасадки та електрода. Під час процедури електрод фіксується на шкірі, електронасадку заповнюють препаратом, закріплюють на ультразвуковому датчику і з’єднують з іншим полюсом джерела струму. Сила струму нарощується поступово, а потім вже включається ультразвук. Процедури роблять щодня, можна через день, по 10-15 хвилин.

Методики електрофорезу лікарського різні, але які використовувати, вирішує лікар.

Способи електрофорезу

Крім різних методик, є способи використання даної процедури:

  1. Ванночковий. Сутність полягає в тому, що в спеціальну ємність з вбудованими електродами поміщається лікарський розчин і занурюється частина тіла пацієнта.
  2. Внутрішньотканевий. Внутрішньовенно або перорально вводять препарат, а на хвору ділянку накладають електроди.
  3. Полісний спосіб використовують при захворюваннях прямої кишки або вологолища. Всередину вводяться ліки і підводиться електрод, а другий електрод прикріплюється на зовнішній частині тіла.

Якщо призначається лікарський електрофорез, алгоритм проведення важливо знати, але треба також і враховувати, що на всмоктування препарату можуть вплинути різні фактори:

  • Місце впливу процедури.
  • Вік хворого.
  • Тривалість електрофорезу.
  • Дозування і концентрація ліків.
  • Сила електричного струму.
  • Заряд іонів і їх розмір.
  • Індивідуальні особливості пацієнта.

Все це необхідно враховувати і коригувати параметри в кожному випадку індивідуально.

У чому переваги електрофорезу

Існує багато фізіотерапевтичних процедур, і кожна має свої плюси і мінуси. Переваги лікарського електрофорезу полягають у наступному:

  • Під час процедури вводиться невелика кількість лікарського засобу.
  • Речовини накопичуються, значить, процедура надає пролонговану дію.
  • Ліки вводяться в найбільш доступній формі, у вигляді іонів.
  • Створюється висока місцева концентрація без насичення крові і лімфи.
  • Можна вводити лікарські речовини в місця патології, що особливо важливо при порушенні мікроциркуляції.
  • Процедура абсолютно безболісна.
  • Дуже рідко спостерігаються побічні ефекти.
  • Ліки не надходять в ЖКТ, а значить, не руйнуються.
  • Лікарська речовина вводиться через цілісні шкірні покриви, тому спеціальної стерилізації не потрібно.

Таким чином, можна сказати, що цей метод фізіотерапевтичного впливу не тільки ефективний, а й безпечний. Але перш ніж робити лікарський електрофорез, свідчення і протипоказання повинні бути вивчені.

В яких випадках призначають електрофорез

Ця фізіотерапевтична процедура призначається досить часто в комплексному лікуванні багатьох неврологічних, гінекологічних, хірургічних захворювань. Не обходиться без електрофорезу педіатрія і стоматологія. Ось перелік деяких патологій, які успішно лікуються цією процедурою:

  1. Хвороби органів дихальної системи, починаючи зі звичайного бронхіту і закінчуючи бронхіальною астмою і пневмонією.
  2. Захворювання вуха, горла і носа.
  3. Чудово піддаються терапії хвороби ЖКТ, наприклад гастрит, панкреатит, виразкова хвороба.
  4. Використовується електрофорез у комплексній терапії патологій серцево-судинної системи. Сюди можна віднести гіпертонію, гіпотонію, стенокардію, мерехтливу аритмію та ін.
  5. Захворювання сечостатевої системи.
  6. Патології нервової системи практично не обходяться без даного способу лікування. Чудово лікуються мігрені, неврози, радікуліти, міжхребцеві грижі та ін.
  7. Опорно-рухова система також добре відгукується на електрофорез. Цю процедуру часто призначають після переломів, при остеохондрозі, артрозі, артриті.
  8. Хвороби ендокринної системи.
  9. Шкірні захворювання.
  10. У галузі стоматології також не рідкість електрофорез, наприклад при стоматиті, гінгівіті, пародонтиті.

Як видно з наведеного списку, лікарський електрофорез показання має досить великі.

Протипоказання до процедури

Немає такого лікування або процедури, які б були дозволені абсолютно всім. Ми вже розглянули, які має лікарський електрофорез показання. І протипоказання у даного методу терапії є. До таких можна віднести:

  • Доброякісні і злоякісні новоутворення в будь-якому місці організму.
  • Наявність серцевої недостатності.
  • Наявність кардіостимулятора.
  • Будь-який запальний процес в організмі в стадії загострення.
  • Висока температура тіла.
  • Важка форма бронхіальної астми.
  • Порушення згортання крові.
  • Шкірні захворювання, наприклад екзема або дерматит.
  • Порушення чутливості шкірних покривів.
  • Наявність механічних пошкоджень у місці накладення лікарських прокладок.
  • Непереносимість електричного струму.
  • Алергія на лікарський препарат.
  • Якщо передбачається накладення електродів на ділянку матки і яєчників, то менструація є протипоказанням.

У будь-якому випадку, навіть якщо ви вважаєте, що у вас немає протипоказань до процедури, проведення лікарського електрофорезу можливо тільки після консультації з лікарем. Повинні бути враховані всі нюанси.

Лікувальний вплив електрофорезу

Якщо призначається лікарський електрофорез, методика проведення, в принципі, будь-яка принесе велику користь, так як процедура справляє наступний терапевтичний ефект:

  • Знижує інтенсивність запальних процесів.
  • Має противідечну дію.
  • Знімає больові відчуття.
  • Усуває спазм м’язових волокон.
  • Діє заспокійливо на нервову систему.
  • Прискорює регенерацію тканин.
  • Активізує імунну систему людини.

У момент процедури ефект також залежить від домінуючого електрода. Якщо це катод, то:

  • Відбувається розширення кровоносних і лімфатичних судин.
  • Релаксація.
  • Нормалізується обмін речовин.
  • Стабілізується робота залоз внутрішньої секреції.
  • Стимулюється вироблення біологічно активних речовин.

Позитивний електрод – анод – робить такий вплив:

У користь такої процедури можна не сумніватися, але головне, щоб були враховані всі протипоказання, інакше це може призвести до небажаних наслідків.

Побічні ефекти електрофорезу

Якщо процедура призначена лікарем з урахуванням стану пацієнта та його захворювання, то лікарський електрофорез небажані ефекти дає досить рідко. Найчастіше це алергічні реакції на лікарський препарат, які можуть проявлятися печінкою, почервонінням, висипом і набряком. Після закінчення процедури всі симптоми швидко зникають.

Деякі пацієнти через кілька сеансів відзначають посилення хворобливості, невелике підвищення температури тіла. Зазвичай до кінця курсу терапії всі відчуття проходять без медичного втручання.

Етапи проведення процедури

Якщо призначено проведення процедури лікарського електрофорезу, алгоритм повинен бути таким:

  1. Медсестра або лікар перед процедурою повинні обов’язково перевірити справність апарату.
  2. Подивитися в картці пацієнта призначення доктора.
  3. Детально роз’яснити, особливо якщо людина в перший раз робить електрофорез, які відчуття можуть бути.
  4. Допомогти пацієнту зайняти зручне становище.
  5. Упевнитися в цілісності шкірних покривів у місці накладення прокладки.
  6. Приготувати прокладки, що відповідають місцю накладення, намочити їх у теплій воді.
  7. Прикласти їх на тіло хворого.
  8. Зверху накладається свинцева пластина, яка з’єднуватиметься проводом з апаратом.
  9. Провести розрахунок сили струму для процедури.
  10. Перевірити, щоб регулятор інтенсивності струму стояв у крайньому лівому положенні.
  11. З’єднати прилад до мережі.
  12. Перемикач шунту поставити на позначку «» 5 «», якщо пацієнтом є дитина або процедура робиться на голову, і «» 50 «» для дорослих пацієнтів та інших частин тіла.
  13. Поступово збільшувати силу струму до необхідної величини.
  14. Якщо пацієнт процедуру переносить добре, то його можна накрити, але попередити, що при будь-яких неприємних відчуттях він повинен повідомити медсестрі.
  15. Засікти час проведення електрофорезу.
  16. Після закінчення регулятор сили струму поставити в положення «0».
  17. Вимкнути прилад від мережі.
  18. Зняти з тіла пацієнта електроди і оглянути шкіру на наявність почервонінь і подразнень.
  19. Пацієнту нагадати, коли він повинен прийти на наступну процедуру.

Цей алгоритм виконання повинна знати будь-яка медична сестра.

Будь-які фізіотерапевтичні процедури нададуть істотну допомогу в комплексній терапії, але тільки тоді, коли вони призначаються з урахуванням патології та індивідуальних особливостей пацієнта, а також виконуються якісно, грамотним фахівцем. Не варто нехтувати електрофорезом, ця процедура допоможе швидше впоратися із захворюванням.

електрофорез

Лікарський електрофорез – це вплив на організм постійним електричним струмом в поєднанні з введенням через шкіру або слизові оболонки різноманітних лікарських речовин. У фізіотерапії електрофорез є найбільш популярним методом, так як має на організм хворого безліч позитивних ефектів:

  • знижує інтенсивність запального процесу;
  • виявляє протинабрякову дію;
  • усуває больовий синдром;
  • розслаблює підвищений м’язовий тонус;
  • виробляє заспокійливу дію;
  • покращує мікроциркуляцію;
  • прискорює процес регенерації тканин;
  • стимулює вироблення біологічно активних речовин (наприклад, вітаміни, мікроелементи, гормони);
  • активує захисні сили організму.

Принцип методу полягає в тому, що лікарські препарати надходять в організм через міжклітинні простору, сальні і потові залози у вигляді позитивних чи негативних частинок (іонів). Лікарська доза при електрофорезі невисока: всього 2-10% від загального обсягу ліки, що міститься на прокладці.

Велика частина фармакопрепарати затримується в шкірі і підшкірно-жирової клітковини, т. Е. Не відразу надходить в кровотік, а через добу і більше після процедури. Цим властивістю обумовлено відстрочене (пролонгована) дію фізіопроцедури: поліпшення обміну речовин і іннервації, зняття больового синдрому, набряклості і т. Д.

При електрофорезі активні лікарські речовини максимально накопичуються в патологічному вогнищі, т. К. Прокладка з медикаментом приходиться безпосередньо на «хворе місце», і в кілька разів перевищують дозу, що вводиться ін’єкційно або перорально. Тому ефективність лікарського електрофорезу досить висока. Минувши шлунково-кишковий тракт, фармакопрепарати практично не викликає побічних дій на організм.

Показання для електрофорезу у дорослих

Лікарський електрофорез широко застосовується в комплексній терапії неврологічних, терапевтичних, хірургічних, гінекологічних захворювань, а також в травматології, педіатрії та стоматології. Фізіопроцедури може призначатися неодноразово, причому якихось певних тимчасових обмежень у електрофорезу немає.

захворювання дихальної системи

  • бронхіальна астма;
  • пневмонія;
  • гострий і хронічний бронхіт;
  • бронхоектатична хвороба;
  • трахеїт;
  • плеврит;

Захворювання ЛОР органів ( вухо горло ніс )

захворювання шлунково-кишкового тракту

  • гастрит;
  • виразкова хвороба шлунка і 12-палої кишки;
  • холецистит;
  • панкреатит;
  • коліт;

захворювання серцево-судинної системи

  • гіпертонічна хвороба 1 і 2 стадії;
  • гіпотонія;
  • атеросклероз;
  • стенокардія;
  • варикозне розширення вен;
  • миготлива аритмія;
  • ендартеріїт;

Захворювання сечостатевої системи жінок і чоловіків

  • пієлонефрит;
  • цистит;
  • уретрит;
  • простатит;
  • ендометріоз;
  • аднексит;
  • ендометрит;
  • цервицит;
  • вагініт;

захворювання нервової системи

  • неврити;
  • невралгії;
  • радикуліт;
  • мігрень;
  • неврози;
  • міжхребцева грижа;
  • безсоння;
  • плескіт;
  • травми головного і спинного мозку;
  • парези і паралічі;
  • ганглионеврит;

захворювання опорно-рухової системи

  • остеохондроз ;
  • остеоартроз;
  • артрити і поліартрити;
  • спондилез;
  • вивихи і переломи;
  • контрактура суглоба;

захворювання ендокринної системи

  • опіки;
  • акне (вугрі);
  • себорея;
  • рубці;
  • псоріаз;
  • трофічні виразки;
  • пролежні;
  • дерматит;
  • фолікуліт;
  • фурункульоз;
  • іридоцикліт;
  • увеїт;
  • кон’юнктивіт;
  • блефарит;
  • кератит;
  • атрофія зорового нерва.

Протипоказання

Лікарський електрофорез – досить універсальний і доступний спосіб физиолечения, але у нього є ряд протипоказань. До них відносяться:

  • пухлини будь-якої локалізації та етіології;
  • серцева недостатність;
  • наявність штучного водія ритму (кардіостимулятор);
  • запальний процес у фазі загострення;
  • підвищена температура тіла;
  • бронхіальна астма (важка форма);
  • порушення згортання крові (підвищена кровоточивість, схильність до кровотеч);
  • шкірні патології (екзема, дерматит);
  • порушення чутливості шкірних покривів;
  • механічні пошкодження в області накладення лікарських прокладок (ранки, порізи, садна);
  • непереносимість електричного струму;
  • алергія на лікарський препарат, який потрібно ввести за допомогою електрофорезу.

На замітку: менструальна кровотеча не є абсолютним протипоказанням до електрофорезу, так як є природним процесом, що не викликаним будь-яким патологічним (запальним або інфекційним) фактором. Процедуру під час місячних не бажано виконувати, якщо наперед відомо, що електроди будуть накладатися на область матки і яєчників.

Методика проведення

Суть процедури полягає в розташуванні лікарського засобу (розчину або гелю) перпендикулярно руху електричного струму, т. Е. Між електродом і поверхнею шкіри людини. Залежно від способу накладення електродів і методу введення фармакопрепарати розрізняють кілька методик лікарського електрофорезу.

Гальванічна (черезшкірна) – лікарським розчином просочують марлеві або з фільтрованого паперу прокладки, які розміщують на тілі пацієнта з протилежних сторін патологічного вогнища, щоб створити поле, всередині якого буде рухатися лікарська речовина. Всередині прокладок поміщаються електроди, а зверху накриваються захисною плівкою;

Ванночковая – в спеціальну ємність (ванночка), яка вже обладнана електродами, наливається необхідний обсяг лікарського розчину. Хворий занурює в рідину хвору частину тіла (руку або ногу);

Порожнинна – в порожнисті органи (шлунок, сечовий міхур, пряма кишка, піхва, матка) вводиться розчин лікарського препарату, туди ж поміщається один з електродів, а другий розташовується на поверхні тіла;

Внутрішньотканинна – лікарський препарат вводять перорально (через рот) або ін’єкційно, після цього розміщують електроди в області патологічного вогнища. Найбільшою ефективністю володіє внутритканевой електрофорез в терапії захворювань органів дихання (бронхіти, ларингіти, трахеобронхіти і т.д.)

лікування електрофорезом

Ванночковий електрофорез

Ефективний при лікуванні артритів, поліартритів, плексити, поліневритів і інших захворювань суглобів і нервової системи.

Електрофорез з Карипазиму

Карипазим – це препарат для лікування гриж міжхребцевих дисків (активна діюча речовина папаїн). Стандартний курс лікування з каріпазіном становить 15-20 сеансів (для отримання стійкого клінічного ефекту необхідно пройти 2-3 курсу з перервами в 1-2 місяці).

Електрофорез з лідазу

Лидаза (гіалуронідаза) підвищує тканинну і судинну проникність, покращує рух рідин в міжтканинних просторах, сприяє розм’якшенню рубців. Тому електрофорез з лідазу дуже часто призначається в гінекології, травматології та хірургії для розсмоктування спаєчних процесів.

Електрофорез з еуфіліном

Еуфілін має болезаспокійливу, бронхорасширяющим дією, покращує кровообіг і кровопостачання внутрішніх органів. Тому електрофорез з еуфіліном широко використовують для лікування легеневих, судинних, неврологічних та інших захворювань.

Електрофорез з кальцієм

Призначається при бронхітах, невралгіях, невритах, міозитах. Найбільш часто електрофорез з кальцієм застосовується в ортопедії для заповнення відносних і абсолютних втрат кальцію. Дія, яке надає кальцій на організм:

  • дезінтоксикаційну;
  • протиалергічну;
  • гемостатическое;
  • протизапальну;
  • зміцнює судини і зменшує їх проникність.

Електрофорез з калієм

Застосовується в терапії запальних захворювань дихальних шляхів, при бронхіальній астмі, очних патологіях.

Здебільшого електрофорез проводиться гальванічним способом, тобто просто на шкіру накладаються електроди з просоченої ліками прокладкою. А ось по якій техніці (комір, пояс, по Щербаку або Ратнер), залежить від діагнозу і локалізації патологічного вогнища. Зазвичай вибір методу визначає лікуючий лікар (або фізіосестра за відсутності лікаря).

Найефективніші і широко застосовуються техніки лікарського електрофорезу:

Іонні рефлекси по Щербаку

  • застосовується в терапії запальних захворювань жіночих статевих органів і різних порушеннях сексуальної функції.

Загальний електрофорез (метод Вермеля)

  • найбільшою ефективністю метод має при лікуванні гіпертонії, атеросклерозу, кардіосклерозу, неврозу, мігрені та ін.

Електрофорез по Бургіньона (очноямково-потиличний)

  • процедура призначається для лікування невриту лицьового або трійчастого нерва, а також судинних, травматичних і запальних процесів в головному мозку.
  • застосовується в терапії судинних, запальних і травматичних патологій головного мозку, виразки шлунка і дванадцятипалої кишки, порушеннях обміну речовин.
  • використовується для лікування порушень кровообігу в шийному відділі хребта, в терапії дитячого церебрального паралічу і для відновлення нормального функціонування органів після родових травм у дітей.

Побічні ефекти і ускладнення

При проведенні лікарського електрофорезу побічні ефекти або більш серйозні ускладнення спостерігаються дуже рідко. Зазвичай це алергічні реакції на вводиться лікарська речовина, які проявляються почервонінням шкіри, що зудить висипом, незначною набряком в місці накладення електродів. При скасування процедури і застосуванні антигістамінних засобів негативні прояви швидко зникають.

Також на 2-3 процедурі електрофорезу допускається незначне посилення хворобливості і підвищення місцевої або загальної температури при запальних захворюваннях (функціональне загострення). До закінчення курсу физиолечения неприємні відчуття проходять самостійно.

Електрофорез дітям і немовлятам

Малюкам до року призначають електрофорез для лікування наступних патологій:

  • підвищений або знижений м’язовий тонус;
  • незначні неврологічні порушення;
  • захворювання опорно-рухової системи;
  • захворювання, що супроводжуються вираженими хворобливими відчуттями;
  • діатез;
  • патології ЛОР-органів;
  • опіки.

На замітку: Підвищений тонус м’язів є серйозною перешкодою до нормального фізичного розвитку дитини. Лікування електрофорезом дозволяє замінити ін’єкційне або пероральне введення необхідних лікарських засобів.

Кожна дитина по-різному переносить процедуру електрофорезу: одні – спокійно і тихо, інші – нервово і роздратовано. Якщо реакція малюка різко негативна (плаче протягом всієї процедури і після неї, погано спить і їсть і т. Д.), То рішення про продовження лікування приймається тільки з урахуванням можливої ​​користі і наявних ризиків.

Діти старше 1 року обмежень для лікування електрофорезом не мають, крім індивідуальної нестерпності лікарського препарату.

Електрофорез при вагітності і в гінекології

Вагітним, при відсутності протипоказань, лікарі часто призначають в якості підтримуючого засобу фізіотерапевтичні процедури.

Зазвичай це електрофорез – метод, який вважається не просто щадним, але і найбільш оптимальним в період вагітності і лактації для поліпшення кровообігу, зниження м’язового тонусу, в тому числі і тонусу матки.

Не можна застосовувати електрофорез при вагітності в наступних випадках:

  • блювота;
  • захворювання нирок;
  • низька здатність згущуватися крові з ризиком кровотеч;
  • поганий стан плода;
  • еклампсія (важкий токсикоз другої половини вагітності).

У гінекології електрофорез призначається для лікування хронічних запальних захворювань (цервіцит, ендометрит, ендометріоз та ін.).

Найбільш ефективним в цих випадках буде метод внутрішньотканинного електрофорезу з антибіотиками. При ерозії шийки матки та ендометріозі процедура застосовується в якості одного із способів доставки лікарських препаратів (йод, цинк, лидаза, амідопірин) в уражені тканини.

Електрофорез при міомі матки входить в програму консервативного лікування і сприяє повного усунення або зниження клінічних проявів захворювання, відновленню функції яєчників і міометрія матки.

Електрофорез в домашніх умовах

Лікарський електрофорез, як одна з основних процедур физиолечения, надається будь-яким державною установою на безоплатній основі. Якщо немає можливості щодня відвідувати лікарню для проходження процедури, то можна робити електрофорез на дому.

  • придбати апарат і необхідні лікарські препарати;
  • отримати докладні рекомендації для домашнього курсу лікування у лікаря-фізіотерапевта;
  • запросити фізіосестру додому для проведення першого (навчального) сеансу.

альтернативні методи

Ще один популярний метод введення лікарських речовин в організм людини, але не за допомогою електричного струму, а за допомогою ультразвукових хвиль – фонофорез. За ефективністю фонофорез не поступається електрофорез і у нього набагато менше протипоказань до проведення.

Питання про те, який спосіб застосувати в тому чи іншому випадку, вирішує лікуючий лікар. Але як показує практика, найчастіше призначають електрофорез і тільки при неможливості його проведення вибирають фонофорез, оскільки для фонофорез застосовуються не всі лікарські речовини, які використовуються при електрофорезі.

Це пов’язано з тим, що під дією ультразвуку ці речовини руйнуються, втрачають свою активність або змінюють свої фармакологічні властивості. Наприклад, новокаїн, платифілін, атропін, деякі вітаміни (аскорбінова кислота, вітаміни гр. В).

Що потрібно знати під час проведення електрофорезу вдома

було відкрито професорами Київського університету П. І. Страховим та Ф. Ф. Рейссом у 1809 (за іншими даними – у 1807) році.

Теоретичну основу лікарського електрофорезу (ЛЕ)

складає теорія електролітичної дисоціації, запропонована 1887 р. Сванте Арреніусом. Практичне застосування електрофорезу почалося після створення в 1937 шведським ученим А. Тиселіусом спеціального апарату для фронтального (або вільного) електрофорезу білків у розчині.

Що таке лікувальна процедура?

Головна перевага методу електротерапії – безболісність та відсутність дискомфорту, що вигідно відрізняє його від уколів та ковтання таблеток. Лікарські препарати, що трансформуються в іони, надходять до організму хворого через непошкоджені шкірні покриви або слизові під дією постійного чи імпульсного струму. Ефективність лікування обумовлена ​​одночасним впливом на організм 2 факторів: ліки та струму.

Електричний струм дозволяє прискорити обмінні процеси в організмі людини. Введення препаратів через іонотерапію має ряд переваг перед доставкою їх внутрішньом’язово, внутрішньовенно або через рот:

  • створення тривалого ефекту від введення ліків за рахунок накопичення у підшкірно-жировій ділянці та повільному витрачанні;
  • відсутність побічних ефектів;
  • безболісне надходження препарату у потрібну область організму;
  • відсутність пошкоджень тканин під час введення ліків;
  • зниження дози препарату.

З погляду фізики процедура є процес розпаду електроліту на іони при його взаємодії з водою (розчиненні) або під дією високих температур (плавленні). У водному розчині лікарський препарат розпадається на іони, які під дією струму починають переміщатися та потрапляють в організм через слизові та шкірні покриви. Потім іони рівномірно розподіляються в клітинах та міжклітинної рідини.

Кількість лікарського препарату, що всмоктується з розчину під час проведення електрофорезу, залежить від багатьох факторів. Серед них вік пацієнта, стан його шкірних покривів, щільність струму, кількість речовини в розчині і т.д.

У ході процедури пацієнт не відчує дискомфорту та болю. Електрофорез призначається і дорослим, і дітям, оскільки він абсолютно нешкідливий та ефективний для лікування багатьох захворювань. Ще один позитивний момент – ліки, введені під дією струму, не проникають глибоко, а залишаються в підшкірно-жировому шарі, тому вони мають більш тривалий вплив на організм.

Численні дослідження показали, що процедура підвищує чутливість шкіри до лікарських препаратів, що підвищує їхню активність дії. Електрофорез призначається і немовлятам. Процедуру краще проводити вдома, оскільки у лікувальних закладах можуть бути хворі.

Механізм фізіологічного впливу

При електрофорезі лікарські речовини в організм проникають через вивідні протоки потових і сальних залоз, міжклітинні проміжки, волосяні фолікули та меншою мірою – черезклітинно. Під час процедури лікарські речовини проникають неглибоко: відразу після електрофорезу основна частина ліків виявляється в епідермісі та дермі, утворюючи депо. Однак від процедури до процедури глибина електрогенного переміщення препарату, що вводиться, зростає. До того ж слід мати на увазі, що за рахунок дифузії частина лікарських речовин швидко досягає кровоносних та лімфатичних судин, розносячись до всіх органів та тканин. Дуже важливо, що з кровотоку лікарські речовини вдруге надходять переважно до органів та тканин, розташованих у зоні проведення процедури. Це обгрунтовує доцільність використання лікарського електрофорезу на лікування як поверхнево, і глибоко розташованих патологічних процесів, і навіть захворювань внутрішніх органів.

Дія лікарського електрофорезу як електрофармакологічного методу складається із поєднаної дії фізичного фактора (гальванічний або інші струми) та введеної лікарської речовини. У відповідь реакція організму при цьому не є простою сумацією ефектів, викликаних цими двома факторами, що становлять єдиний терапевтичний комплекс. Вона значно складніша і різноманітніша. Важливо пам’ятати, що дія ліків, що вводяться електрофорезом, розвивається декількома шляхами (рефлекторне, місцеве і гуморальне) і, варіюючи техніку і методику проведення процедури, ними можна керувати.

Показання до електрофорезу

Метод електротерапії призначається новонародженим із 4-місячного віку, коли є показання до процедури. Грудним дітям процедури необхідні при лікуванні дисплазії тазостегнового суглоба та неврологічних патологій. Електрофорез дозволяє доставити ліки до організму дитини без внутрішньовенних ін’єкцій. Часто підвищення ефекту від лікування електрофорез призначається разом із масажем. Обидві процедури абсолютно безболісні і не завдають незручності малюкові.

Електрофорез вдома ефективніший, ніж у лікувальному закладі, оскільки дитина не отримує стрес. Його не треба вести до дитячої поліклініки, де багато хворих дітей. Апарати для проведення процедури знаходяться у вільному продажу. Перед покупкою обладнання для електрофорезу проконсультуйтеся з лікарем, саме він повинен призначити спеціальні ліки, які можна використовувати під час іонотерапії. Електрофорез, як і будь-який метод лікування, має протипоказання. Про них має повідомити дільничний педіатр. Не рекомендується проводити ендоназальний електрофорез у домашніх умовах, оскільки це складна процедура, що стосується слизової носа.

Коли використовується електрофорез у дітей:

Лікарський електрофорез широко використовується в педіатрії, оскільки дозволяє обійтися без ін’єкцій, які лякають дітей, дозволяє знизити концентрації та дози лікарських речовин, скорочуючи їх побічні ефекти та попереджуючи алергічні реакції. Лікарський вплив – “прицільний”, т.к. препарат вводиться у шкіру саме у сфері ураження. При цьому, у шкірі створюється так зване «депо» лікарського препарату, це впливає більш довготривалим. Електрофорез використовується у всіх медичних галузях починаючи від хірургії (наприклад-очищення інфікованих ран електрофорезом з ферментами), і до косметології, дерматології та стоматології. Діти активно використовують у лікуванні неврологічних захворювань, при лікуванні переломів кісток, при бронхо-легеневих захворюваннях.

Іонотерапія ефективна для лікування низки захворювань:

Гіпертонус м’язів новонароджених. При проведенні електрофорезу застосовується еуфілін. Цей препарат підвищує кровообіг та сприяє зростанню хрящової тканини.

Бронхіт. При захворюванні призначається процедура з кальцієм. При велику кількість мокротиння за допомогою струму пацієнту вводиться хлорид кальцію, а при сухому кашлі – йодид кальцію. Електрофорез забезпечує вогнище локалізації захворювання на лікарський препарат, що ефективно бореться із запальним процесом.

Патології суглобів та хребта: артроз та остеохондроз. Процедура проводиться з використанням знеболювального – новокаїну. У ході процедури основні маніпуляції припадають на область локалізації сильного болю. Між анодом і тілом пацієнта прокладається прокладка, змочена в 0,5% розчині новокаїну гідрохлориду. Стандартний курс лікування становить щонайменше 10 процедур. При сильному больовому синдромі електрофорез призначається двічі на день по 15-25 хвилин.

Захворювання шкіри: меланома, вугрі або фурункульоз. У цих випадках як препарат застосовується мідь, оскільки вона має протизапальний і протипухлинний ефект.

Келоїдні рубці. Лікування електротерапією піддаються лише рубці на ранній стадії. Для боротьби з ними застосовуються процедури з лідазою. Іноді це лікування доповнюється електрофорезом з колагеназою, тому що тільки при комплексному підході можна зменшити рубець обсягом або призупинити його зростання.

Гінекологічні захворювання, пов’язані із невдалою вагітністю. Призначаються процедури із цинком. Вони протипоказані у певні дні місячного циклу, тому їх не рекомендується проводити без схвалення гінеколога.

Грижа міжхребцевого диска. Захворювання ефективно лікується іонотерапією з каріпазимом. Цей препарат пом’якшує грижу, тому її дія на нервове закінчення слабшає, і йде больовий синдром. Для процедури знадобиться дві прокладки. На першу наноситься карипазим і її підключають до позитивного полюса апарату, а на другу – прогрітий 0,9% розчин хлориду натрію (її підключають до негативного полюса обладнання). Уражений суглоб хребта потрібно розташувати між прокладками та пропустити через нього струм. Лікування грижі міжхребцевого диска електрофорезом – тривалий процес. Потрібно 2-3 курси по 20-30 процедур через 1-2 місяці.

Підвищений тонус матки під час вагітності. Процедура нешкідлива і для майбутньої мами, і для дитини. Але якщо все ж таки закралися страхи, то краще відмовитися від електрофорезу на час вагітності та періоду годування груддю.

Патології серцево-судинних захворювань. Проводиться електрофорез із кальцієм.

За допомогою електрофорезу можна вилікувати патології нервової, травної, сечостатевої систем, порушення сну, неврози, мігрені, опіки, а також низку інших захворювань. Іноді одного препарату недостатньо для оздоровлення пацієнта.

Іонотерапію не можна застосовувати як ізольований метод при лікуванні патологічних процесів в організмі. Вона може використовуватися як додаткові лікувальні маніпуляції, наприклад: поряд з прийомом антибіотиків. Дозування препаратів може бути різним. Дітям і людям похилого віку призначається знижена доза, яка на третину нижче, ніж для звичайної людини. Сеанси електрофорезу слід проводити щодня, допустимо через день. Курс електротерапії становить від 10 до 30 процедур.

Незважаючи на те, що шкоди від електрофорезу немає, самолікуванням теж не варто займатися. Спочатку потрібно проконсультуватися з лікарем, саме він має призначити препарат чи комплекс препаратів щодо електрофорезу.

РЕЖИМ ДИТИНИ ПІСЛЯ ПРОВЕДЕННЯ ПРОЦЕДУРИ

Після процедури необхідно дати дитині відпочити 20-30 хв у кімнаті відпочинку. Якщо має бути вихід на вулицю в холодну погоду, то відпочинок має бути більш тривалим. Після електрофорезу не рекомендується зігрівати дію, щоб не змінити концентрацію депонованих у шкірі ліків. Якщо шкіра стала сухою після процедури (це можливо через вплив кислих або лужних продуктів електролізу та зміни реактивності сальних та потових залоз), її можна обробити зволожуючим лосьйоном через кілька годин після процедури.

Протипоказання до іонотерапії

У електрофорезу є протипоказання. Перш ніж розпочати процедури, необхідно ознайомитися з ними. До них можна віднести:

  • гнійничкові інфекції на шкірі;
  • злоякісні новоутворення;
  • хвороби нирок;
  • бронхіальна астма;
  • запальні процеси у гострій стадії;
  • алергія до препарату, який необхідно запровадити при електрофорезі;
  • порушення згортання крові;
  • непереносимість організмом електричного струму;
  • серцева чи ниркова недостатність тощо.

Електрофорез у стоматології: переваги

  • безболісність проведення процедури: можливе лише незначне поколювання та печіння,
  • швидке зняття запальних процесів усередині каналу зуба або в тканинах, що оточують його верхівку,
  • зменшення больового синдрому під час та після лікування різних зубних захворювань,
  • бактерицидний вплив на тканини,
  • цілеспрямоване введення лікарського засобу, його скупчення безпосередньо в осередку запалення,
  • мінімальний ризик розвитку алергічних реакцій на лікарський препарат, що вводиться,

збільшення ефективності лікарських засобів: воно повільніше виводиться та зберігається протягом кількох тижнів.

Що потрібно пам’ятати під час проведення електрофорезу вдома?

Робити електрофорез у домашніх умовах можна лише після консультації лікаря. Переконайтеся, що ви не маєте протипоказань до процедури. Інакше одне ви лікуватимете, а інше — «калічите». Приступати до іонотерапії можна лише після досконального вивчення інструкції, правильної установки електродів та підготовки необхідних розчинів у певних пропорціях та кількостях. Не рекомендується робити більше процедур, ніж призначить лікар, оскільки активність всмоктування препаратів може зменшитись.

Перед першою процедурою отримайте у лікаря пропис із дозуванням препарату за курсом лікування. Бажано запросити медсестру, щоб вона продемонструвала проведення електрофорезу, а потім повторюйте її дії.

Тривалість процедур електрофорезу

Кількість введених в організм іонів визначається силою струму, площею активного електрода та тривалістю процедури. Діти в залежності від віку можуть досягати 20 хвилин. У педіатрії завжди переважно збільшувати час процедури замість збільшення сили струму, щоб уникнути неприємних відчуттів у дітей. У будь-якому випадку під електродами відзначатиметься невелике почервоніння шкіри – за рахунок місцевого розширення мікросудин від подразнення кислими та лужними продуктами електролізу.

План розвитку

  • Підтримка мультимедіа контенту (ілюстрації, відео)
  • Підтримка сторонніх рекламних мереж через ADFOX
  • Підтримка сторонніх лічильників аналітики (Google Analytics, Mail.Ru, Rambler Топ-100, Mediascope)
  • Прискорення завантаження Турбо-сторінок у 4 рази
  • Таблиці, списки, цитати
  • Галереї зображень та фото
  • Відображення коментарів
  • Коди вставки контенту з YouTube, Vimeo, Instagram, Twitter
  • «Нескінченна» стрічка (блок «Вам може бути цікаво»)
  • Навігація сайтом
  • Кнопка «Поділитись»
  • Додаткові рекламні місця
  • Розширені можливості аналітики
  • Швидкість відображення реклами
  • API для публікації контенту
  • Кнопка «Зателефонувати», чати та форми зворотного зв’язку
  • Підтримка кодів вставки контенту з Вконтакте та Однокласників
  • Кастомізація дизайну в CSS
  • Підтримка анімації у форматі GIF та відеоплеєрів
  • Редактор для налагодження Турбо-сторінок
  • Блок рейтингу
  • Галерею медіаконтенту зі слайдером
  • Швидкий перегляд картинки більшого розміру на кліку
  • Блок змісту та якірні посилання
  • Сайдбар – новий блок меню
  • Додаткові типи оформлення для блоку “Вам може бути цікаво”
  • Підтримка вбудованого контенту з Яндекс.Карт та Яндекс.Музики
  • Форму пошуку — на своєму сайті або з передачею запиту до пошукових систем
  • Покази нових сторінок у форматі Турбо під час переходу за посиланнями з Турбо-сторінок
  • Картки товарів для інтернет-магазинів
  • Більше статистики в Метриці та можливість використовувати цілі
  • Відео в Турбо
  • Нові типи сторінок
  • Блок опитувань
  • Оптимізація реклами – нові формати
  • Можливість оформлення товару на Турбо-сторінках в один клік, щоб користувач не залишав прискорену версію магазину
  • Користувальницькі блоки
  • Авторизація
  • Можливість залишити коментар
  • Розширені можливості Метрики
  • Зворотній зв’язок із веб-майстрами

Розширені можливості кастомізації зовнішнього вигляду

Нові можливості для інтернет-магазинів

Розширена аналітика в Яндекс.Метриці

Нові блоки та віджети на Турбо-сторінках

А нові віджети — у тому числі віджети Маркета та Дзена — дозволять збільшити трафік та розширити аудиторію сайту.

Нові формати реклами та можливості оптимізації

    • З’явиться інтерактивний рекламний банер Interscroller з паралакс-ефектом, який розміщуватиметься під контентом сайту. Вміст такого рекламного блоку з’являється з-під контенту, як користувач прокручує сторінку. Реклама починає плавно показуватися з нижньої частини банера, а при скролі поступово розкривається, після чого так само плавно та акуратно ховається під контент.

    Фіксовані горизонтальні sticky блоки.