Лордоз – що це таке, як лікувати і попередити

Лордоз, що це таке? Термін сам по собі не означає якого-небудь захворювання. Особливість будови нашого хребта в тому, що він навіть при ідеально прямому положенні тіла має згини у передньо-задньому напрямку. Частина хребців утворює прогини в попереку і шийному відділі — лордози, а в грудному і крижовому відділі вони навпаки утворюють опуклість з боку спини – кіфоз. Це норма. Тільки якщо глибина вигинів змінюється, настають хворобливі стани, про які язик піде в цій статті. А ось фізіологічного сколіозу (коли хребетний стовп викривляється в бічній площині) не буває, це завжди відхилення.

Походження фізіологічного лордозу

Форма хребта починає набувати свої S-подібні обриси з народження дитини, особливо інтенсивно в ті періоди, коли він навчається тримати голівку, повзати, сидіти, а потім і спиратися на ноги. Поступово формується фізіологічний лордоз.

Якщо дитина розвивається у відповідності з віком, активний, отримує достатньо уваги, добре харчується, то приблизно в однорічному віці у нього вже виражені лордози і кіфози, утворився м’язовий корсет, що утримує правильне положення тулуба.

У ранньому періоді розвитку дитини досвідчений педіатр здатний помітити відхилення, ті, що в майбутньому вплинуть на поставу і подальше життя:

  • Проблеми кульшового суглоба (підвивих, дисплазія);
  • Рахіт;
  • ДЦП;
  • Особливості будови хребта;
  • Системні захворювання, які пошкоджують м’язи, хрящі, кісткову тканину.

Вчасно розпочате обстеження, адекватне лікування плюс контроль ортопеда допомагають запобігти патологію постави, виростити здорових, красивих дітей.

У 16-18 років відбувається остаточне закриття кісткових зон росту і остаточне формування хребта. Тому дуже важливо з дитинства контролювати ходу і поставу дитини і підлітка, запобігаючи появі сколіозів і сутулості. Важлива правильна взуття, що розподіляє навантаження по стопі, фізична активність (спорт, танці, плавання), яка формує гарний м’язовий корсет, надійно утримує здоровий хребет.

Якщо що-то в організмі розладналося, хребет починає надмірно згинатися в одному з відділів — з’являється патологічний лордоз, шийний, поперековий або обидва відразу. З часом це починає позначатися на поставу дитини або дорослого, а потім цей стан хребта сама починає провокувати погіршення самопочуття, викликати болю. Перший ознака, який можна помітити — поперековий лордоз. Хто страждає найчастіше:

  • Швидко зростаючі підлітки;
  • Жінки, які проводять весь день на високих підборах;
  • Працівники розумової праці (вимушена поза за столом, за комп’ютером);
  • Вагітні (їм не варто виправляти лордоз, найчастіше після пологів це проходить);
  • Люди з ожирінням;
  • Перестаравшиеся в тренажерному залі спортсмени-аматори;
  • Люди некваліфікованої фізичної праці (вантажники, фасувальники тощо);
  • Страждають хронічними захворюваннями м’язів, кісток і суглобів.

Самодіагностика

Краще проводити цей тест, попередньо визначає наявність лордозу, удвох. Треба встати поруч з вертикальною поверхнею, впритул присунути до неї лопатки, сідниці, п’яти. Помічник прикладає свою руку до стіни поруч з попереком і намагається просунути пальці, а потім долоню між попереком і стіною. Результати тесту:

  • Якщо довелося докладати при цьому невелике зусилля – нормальний стан поперекового відділу, фізіологічний лордоз;
  • Долоня не вдалося просунути – розвивається гиполордоз (недостатній прогин);
  • Долоню пройшла вільно – прогин надмірна.
  • Порушення постави;
  • Болі в спині, які посилюються при ходьбі, фізичному навантаженні;
  • Зміна ходи, вона стає скутою, часто ноги завжди напівзігнуті або навпаки, переразогнути в
  • Колінах, може з’явитися «качина» або «змінна» хода;
  • Незручно лежати і спати на животі – неприємні відчуття в клубової області, в області спини;
  • Стає важко зігнути або розігнути хребет;
  • Млявість, важко довго тримати голову прямо(зміщується центр ваги).

Коли посилений шийний лордоз (подивіться на типового геймера) різко висунуті вперед плечі, шия також стирчить вперед, малорухлива, низько посаджена голова, рухи головою болючі.

Прояви хвороби накопичуються від місяця до місяця, викривлення хребта знижує працездатність і якість життя в цілому, призводить до ускладнень і прогресування різних захворювань:

  • Міжхребетні грижі;
  • Спондилолістез (коли зсуваються, як би з’їжджають відносно один одного поруч лежачі хребці);
  • Хребці стають патологічно рухомими;
  • Розвивається запалення в м’язах клубово-поперекової області — псоит;
  • Суглоби хребта піддаються руйнуванню – деформуючому остеоартрозу;
  • Нейродистрофия м’яких тканин;
  • В спиномозковому каналі з-за його викривлення здавлюється спинний мозок;
  • Нерідко виникають порушення функції тазових органів (хворобливі менструації, складності в пологах, імпотенція, нетримання сечі, запори тощо).

Лікування

Лордози вимагають лікування не завжди. Нормальний кут вигину попереку – від 150 до 170 градусів. Відхилення в більшу або меншу сторону, від 145 або від 170 градусів – на них треба звернути увагу.

Для точної діагностики (а від цього залежить, як лікувати лордоз) грамотний фахівець використовує весь спектр методів отримання інформації про патології:

  • Огляд. Оцінюється форма порушення постави пацієнта, проводяться спеціальні тести для виявлення порушень чутливості, рефлексів, для визначення фіксованого (коли розгинання неможливо) лордозу;
  • Пальпація м’язів ураженої області, навколишніх тканин, дослідження органів грудної клітки (потрібно визначити ступінь зміщення або здавлення, супутню патологію);
  • Необхідний рентгенівський знімок хребта не тільки в прямій проекції, але й кілька знімків бічних. Важливо! Знімки «в профіль» повинні бути зроблені також у позах максимального згинання і розгинання, після чого лікар може правильно виміряти кути і визначити, чи є фіксація;
  • Комп’ютерна томографія і дані МРТ суттєво доповнюють картину, допомагають виявити або виключити об’ємні процеси, відстежити динаміку в процесі терапії та інших видів лікування.

Пацієнти подібного профілю потрапляють під опіку вертебрологів і ортопедів. В процесі лікування вирішуються дві основні завдання: усунути причини виникнення викривлення і відновити правильне фізіологічне положення пошкодженої ділянки. Звичайно ж, доведеться заново навчити пацієнта правильно рухатися, адже м’язи звикли тримати хребці в неправильному положенні. Як виправити лордоз, які саме методи застосувати вирішує лікар.

Медикаментозне

Мабуть, перше, з чого починається самолікування – нанесення знеболюючих мазей і гелів, які широко рекламуються по телевізору. А ось лікар зазвичай підбирає комплексну терапію – не тільки протизапальні і знеболюючі засоби, а й вітаміни групи В, обов’язково курсовий прийом спазмолітиків (Мідокалм, Сирдалуд). Треба враховувати і лікувати супутню патологію, усуваючи негативний вплив на руйнується хребетний стовп, наприклад, ожиріння. Або додатково захистити хворий шлунок при призначенні певних протизапальних засобів.

Фізіолікування

Щоб привести в порядок кровопостачання м’язів, розслабити їх, застосовується

  • Магнітотерапія,
  • Електрофорез,
  • Дозовані теплові процедури.

При призначенні физиолечения оцінюється організм пацієнта в цілому, так як деякі стану організму є протипоказанням до призначення процедур.

Лікувальна фізкультура

Правильно підібрані, дозовані, але в той же час дають потрібну навантаження на хребці і кінцівки руху спочатку призначає фахівець. Виконання вправ також повинно контролюватися медичним працівником, поки пацієнт не звикне правильно виконувати гімнастику, не перенапружуватися, але при цьому опрацьовувати потрібні ділянки. Для багатьох щоденний комплекс розминки для хребта стає нормою, тому забути що таке лордози, доведеться не відразу.

Ортопедичні процедури

Бандажі, корсети і коректори постави мають свої свідчення, тому і призначати, і підбирати розмір і різновид коригуючого білизни повинні професіонали з урахуванням стану хворого. Тривале носіння, неправильний розмір, помилки в надяганні можуть тільки погіршити стан, послабити і без того хворобливі м’язи. Вагітним спеціальні бандажі корисні після 16 тижнів.

Мануальна терапія

Проводиться тільки поза гострого періоду. Коли хребці знову знайдуть стабільність (тут рішення прийме лікар) можна звертатися до мануальної медицині. Руки досвідченого масажиста здатні творити чудеса. Класичний, точковий або лімфодренажний масаж (залежно від конкретного стану) може розслабляти одні м’язи, тонізувати інші, покращувати венозний і лімфатичний відтік від уражених ділянок, уносить біль і доставляти задоволення.

Оперативне лікування

У тих випадках, коли не допомагають інші види лікування, хребці фіксуються в потрібному положенні оперативним шляхом. Сучасні методики набагато менш травматичні, вони дають можливість скріпити лордоз через невеликі розрізи. Після операції обов’язково проводяться реабілітаційні процедури, тільки так лордоз перестане заподіювати занепокоєння.

Лордоз

Лордоз – це вигин хребетного стовпа в сагітальній площі, що виявляється деформацією, спрямованої вперед. Може бути як варіантом норми, так і наслідком патології. Вражає людей різних вікових груп і статі.

Причини лордозу

Виділяють ряд захворювань, в результаті яких може розвинутися даний структурний порушення опорно-рухової системи, – це:

  • внутрішньоутробні вади розвитку;
  • пухлиноподібні новоутворення;
  • зміщення хребців;
  • травми хребта;
  • запальні процеси в структурах опорно-рухового апарату;
  • вивих або порушення рухливості тазостегнового суглоба;
  • порушення постави;
  • поліомієліт.
  • симптоми лордозу

Клінічна картина патології характеризується наступними проявами:

  • підвищена стомлюваність;
  • больові відчуття в області хребетного стовпа – можуть виникати після фізичних навантажень або незручною пози;
  • скутість рухів в хребцях;
  • візуальна деформація.

В результаті того, що посилений фізіологічний лордоз або патологічного викривлення хребта може спостерігатися здавлювання нервових закінчень, спинного мозку, судин, через що у хворого буде з’являтися неврологічна симптоматика (зниження рефлексів, чутливості), і ознаки порушення кровообігу (запаморочення, слабкість). Також є ймовірність тиску на внутрішні органи такі, як серце, легені, анатомо-фізіологічні структури малого таза. У таких випадках хворий може скаржитися на порушення акту дефекації і сечовипускання, задишку, кашель.

Види і ступені лордозу

Беручи до уваги форму деформації, вона може бути трьох видів:

  • фізіологічний лордоз – в нормі є в грудному і поперековому відділі;
  • гіполордоз – має на увазі відсутність природного вигину вперед. Згладжений лордоз у дітей провокується внутрішньоутробними пороками, родовими травмами, рахіт, в дорослому віці виникає в результаті отримання травм, операційних втручань;
  • гіперлордоз – надмірне випінаніе хребців наперед, формується через перебільшеного лордозу, може бути патологічним шийним або розташовуватися в інших відділах.

З огляду на ймовірність відновлення природного стану хребців без застосування терапевтичних процедур, захворювання буває:

  • фіксований – прийняття фізіологічної пози неможливо, терміново потрібна допомога травматолога-ортопеда;
  • частково фіксований – при спробі повернутися в природне положення тіла, це вдається частково;
    нефіксований – хворий може зробити зусилля і випрямити спину.

З огляду на причину захворювання, деформації можуть бути первинними, тобто, виступати самостійними захворюваннями, або вторинними розвиватися у вигляді ускладнення інших патологій.

Діагностика лордозу

Основним методом обстеження для постановки діагнозу є рентгенографія в двох проекціях. Вона може надати інформацію про наявність вигину, його локалізації, в деяких випадках про ймовірну причину розвитку викривлення. За допомогою цієї процедури можна виявити різні деформації хребетного стовпа: лордоз, кіфоз, сколіоз.

Більш інформативними і дорогими є МРТ та КТ. Також може застосовуватися ультразвукове обстеження, що дозволяє оцінити структурні та функціональні особливості сусідніх органів, які примикають до хребців.

Як лікувати лордоз?

Виправлення деформації опорно-рухового апарату може бути проведено консервативним і хірургічним методами. Перший підхід має на увазі наступні лікарські призначення:

  • медикаменти – для зняття больового синдрому, корекції обміну речовин, поповнення вітамінного та мікроелементного депо;
  • фізіотерапія – застосовують вплив лазера, магнітного поля, електрофорез, які не тільки зменшують больові відчуття, але і сприяють розслабленню спинних м’язів;
  • масаж;
  • використання корсетів або бандажів;
  • виконання спеціальних вправ при лордозі.

Випрямлення лордозу за допомогою операційного втручання необхідно при сильних болях, що не купуються ліками, стійким порушенням функціонування внутрішніх органів, затисканні нервових корінців або спинного мозку.

Операція має на увазі постановку травматологічної конструкції в область хребетного стовпа, яка підтримує його в правильній позиції, також можлива заміна патологічно змінених хребців на імплантати. Після цього необхідно пройти курс реабілітації, тривалість якого встановлюється лікуючим лікарем для конкретного клінічного випадку.

Лордоз при вагітності

У період виношування дитини деформація опорно-рухового апарату може бути вторинним захворюванням в результаті травм, запальних недуг, фізичних навантажень. Також існує лордоз у вагітних жінок, яка не загрожує небезпекою і є оборотним. Поява такого вигину хребетного стовпа пов’язано з тим, що з ростом плода збільшується напруга на спину. Щоб витримати це навантаження, хребет піддається деформації. У вагітних виникають типовий зовнішній вигляд під час ходьби: тіло трохи нахилене вперед, ноги розведені в колінах, неприродна хода. Жінку може турбувати зниження артеріального тиску, слабкість, швидка стомлюваність.

Після народження малюка, напруга на опорно-руховий каркас знімається. Щоб хребетний стовп встав в своє фізіологічне положення, під час виношування потрібно виконувати спеціальні вправи, носити корсет при лордозе з метою попередження незворотних змін з боку внутрішніх органів.

Якщо породілля прислухається до всіх порад лікаря, після появи на світ дитини, деформація зникне.

Профілактика та наслідки лордозу

До ускладнень захворювання відносять такі стани:

дистрофічні процеси в міжхребцевих дисках, внаслідок чого розвивається остеохондроз;
порушення роботи органів малого таза: часті запори, порушення сечовипускання, розлади статевої активності у чоловіків, дисменорея у жіночої частини населення;
міжхребетні грижі;
деформація діафрагмальної м’язи, в результаті чого відзначається порушення акту дихання, зміна функціональних показників легких.
Було сформульовано ряд рекомендацій, які спрямовані на попередження деформацій опорно-рухового апарату, вони виглядають наступним чином:

  • дотримання правильної пози під час ходьби, сидіння;
  • вибір відповідного якісного матраца для сну;
  • раціональне харчування з повним комплексом вітамінів, мінералів, мікроелементів і інших необхідних
  • поживних речовин;

Лордоз

Лордоз – це фізіологічний або патологічний вигин хребта, при якому його опуклість звернена вперед. Фізіологічний лордоз спостерігається у всіх людей в поперековому і шийному відділі хребта. Патологічний лордоз зазвичай розташовується в цих же відділах, але відрізняється від фізіологічного ступенем вигину. У рідкісних випадках патологічний лордоз формується в грудному відділі хребта. Виявляється порушенням постави і болями в спині. Діагностується на підставі даних огляду і результатів рентгенографії. Лікування може бути як консервативним, так і оперативним.

Причини лордозу

Причиною розвитку первинного патологічного викривлення можуть стати такі процеси, як пороки розвитку, пухлини і запалення в області хребців, спондилолістез, м’язові торсіонні спазми і хребетні травми.

Вторинний патологічний лордоз може виникати внаслідок згинальної контрактури тазостегнового суглоба, анкілозу (нерухомості) тазостегнового суглоба, патологічного або вродженого вивиху стегна, системних захворювань кістково-м’язового апарату, церебрального спастичного парезу нижніх кінцівок, поліомієліту з ураженням м’язів тазової області і нижніх кінцівок, а також вагітності . В останньому випадку лордоз носить тимчасовий характер і зникає після народження дитини. При всіх перерахованих станах центр ваги тіла зміщується вперед і, для того щоб утримати рівновагу, чоловік перегинається в попереку.

Лордоз шийного відділу хребта

До числа факторів, що привертають, які збільшують ймовірність розвитку лордозу і при певних умовах можуть стати причиною виникнення цієї патології, також відноситься порушення постави, надмірна вага з відкладенням великої кількості жиру на животі і різке зростання в дитячому та підлітковому віці.

У дітей і підлітків вторинний компенсаторний гіперлордоз зазвичай носить мобільний характер і може зменшуватися або зникати при усуненні його причини. Тривало існуючий лордоз у дорослих пацієнтів стає фіксованим, і вигин хребта в таких випадках не змінюється навіть після усунення провокуючих чинників.

Патанатомія

У нормі людський хребет має 4 викривлення: два лордозу (поперековий і шийний) і два кіфозу (крижовий і грудної). Всі вони розташовані в передньо-задньому (саггитальной) напрямку. Бічних викривлень (сколіозу) в нормі бути не повинно.

Перші ознаки фізіологічних кифозов і лордозів виявляються відразу після народження. Однак у немовлят вони виражені слабо. Вигини стають вираженими, коли дитина починає стояти і ходити, тобто, до закінчення першого року життя. А остаточно анатомічна структура хребта формується до 16-18 років, коли відбувається закриття кісткових зон зростання. Проте, патологічний лордоз може виникати як у дітей і підлітків, так і у дорослих. Причиною його розвитку в різних випадках стає як зміна форми і розміру хребців, так і інші патологічні процеси в деяких відділах опорно-рухового апарату.

При патологічному лордозе зазвичай спостерігається ряд характерних змін. Хребці зміщуються кпереди, їх тіла віялоподібно розходяться. У передніх відділах відзначається розрідження кісткової структури і розширення міжхребцевих дисків. Остисті відростки сусідніх з ураженим відділом хребців ущільнюються і зближуються. Якщо патологічний лордоз виникає в дитячому або молодому віці, розвивається деформація грудної клітини, що супроводжується здавленням і порушенням функції органів грудної порожнини. Можуть також спостерігатися деформації інших частин тіла. При цьому чим раніше з’явився лордоз, тим яскравіше виражені перераховані зміни.

Класифікація

У травматології і ортопедії лордоз класифікують за кількома ознаками.

З урахуванням локалізації:

  • Шийного відділу хребта.
  • Поперекового відділу хребта.

З урахуванням причин виникнення:

  • Первинний лордоз, який розвивається внаслідок різних патологічних процесів, що виникають безпосередньо в хребті.
  • Вторинний лордоз, який носить компенсаційний характер і виникає тому, що тіло намагається пристосуватися до підтримки рівноваги в нефізіологічних для нього умовах.

Надмірний грудний лордоз

З урахуванням форми:

  • Фізіологічний лордоз.
  • Надмірна патологічний лордоз (гіперлордоз).
  • Випрямлення вигину (гіполордоз).

З урахуванням можливості повернення тіла в нормальне положення:

  • Нефіксований лордоз, при якому пацієнт може свідомим зусиллям випрямити спину.
  • Частково фіксований лордоз, при якому можливі обмежені зміни кута вигину.
  • Фіксований лордоз, при якому повернення тіла в нормальне положення неможливо.

Симптоми лордозу

До числа загальних проявів відноситься зміна постави (зазвичай при порушенні нормальної кривизни одного відділу хребта виникає більш-менш виражене викривлення і інших його відділів), підвищена стомлюваність і болі в ураженому відділі хребта, які посилюються після фізичного навантаження або перебування в незручній позі. Спостерігається обмеження при виконанні певних фізичних дій. При вираженому лордозе можуть розвиватися захворювання серця, легенів, нирок, шлунка і кишечника, обумовлені порушенням нормального взаєморозташування і здавленням відповідних органів.

Залежно від характеру патологічних змін може спостерігатися кілька варіантів порушення постави, що супроводжуються зменшенням або збільшенням лордозу.

Кругловогнутая спина (кіфолордотіческая постава) супроводжується збільшенням всіх вигинів. Поперековий лордоз і грудний кіфоз посилені. Ноги знаходяться в положенні легкого переразгибания або легкого згинання в колінних суглобах. Лопатки стирчать, плечі приведені, надпліччя підняті, живіт виступає вперед. Голова також може бути кілька висунута вперед.

Кругла спина (кифотическая постава). Спостерігається значне збільшення грудного кіфозу при відповідному зменшенні поперекового лордозу. Центр маси тіла при такому порушенні постави зміщується назад, тому людина злегка згинає ноги при стоянні і ходьбі, щоб вирівняти цей дисбаланс. Відзначається нахил голови вперед і зменшення кута нахилу таза. Плечі наведені, надпліччя підняті, лопатки стирчать. Руки звисають кілька кпереди від тулуба. Груди запала, живіт виступає вперед.

Плосковогнутим спина. Відзначається сплощення шийного лордозу і зменшення грудного кіфозу. Поперековий лордоз в нормі або збільшений. Таз при такій поставі центр маси зміщується назад, коліна переразогнути або трохи зігнуті. Голова опущена, підборіддя «дивиться» вниз. Лопатки стирчать, грудна клітка запала.

Плоска спина. Всі природні вигини хребта зменшені, особливо сильно виражено сплощення поперекового лордозу. Кут нахилу тазу зменшений. Лопатки стирчать, грудна клітка зміщена вперед, нижня частина живота випирає.

Найчастіше, говорячи про патологічному лордозе, мають на увазі посилення поперекового лордозу (поперековий гіперлордоз), при якому спостерігається кіфолордотіческая постава. Саме така зміна форми хребта розвивається при більшості вторинних патологічних лордозів.

З урахуванням характеру патологічного процесу виділяють кілька видів гиперлордоза, які розрізняються за симптоматикою і клінічним перебігом.

Фіксований і нефіксований поперековий посилений лордоз, який розвивається внаслідок процесів, що викликають зсув центру ваги тіла вперед. Може виникати при деформації грудної клітини внаслідок спондилолістезу, заднього вивиху і згинальних контрактури стегна, а також різкому викривленні хребта з утворенням реберного горба в результаті вираженого сколіозу або кісткового туберкульозу. Початок може бути як гострим, так і поступовим. Характер перебігу і клінічна симптоматика визначаються ступенем лордозу.

Разгибательная попереково-тазобедренная ригідність. Розвивається у молодих пацієнтів з нормальним станом хребта. Формується як захисна поза при різних об’ємних і слипчивого процесах в області нервових корінців. Може виникати при арахноидите спинного мозку, радикуліті та деяких інших захворюваннях. Надмірна лордоз в даному випадку з’являється внаслідок безболевой контрактури поперекових і сідничних м’язів. Початок поступове. Характерною ознакою такого лордозу є змінна хода. Зазвичай протікає сприятливо.

Фіксований поперековий посилений лордоз, який виникає внаслідок об’ємних процесів в поперековому відділі хребта. Найчастіше такий лордоз розвивається при грижах диска. Зазвичай перші симптоми лордозу з’являються в середньому віці. Початок може бути як поступовим, так і гострим (при прориві драглистого ядра). Лордоз супроводжується розгинальній контрактурой поперекових і сідничних м’язів. При спробі подолати контрактуру і додати тілу нормальне положення виникає різкий біль в області тазостегнових суглобах. Спостерігаються симптоми розтягування. Іррадіація (поширення болю по задній поверхні стегна і гомілки) відзначаються рідко. Порушень чутливості і рухів немає. Перебіг лордозу зазвичай несприятливий. Згодом розвивається декомпенсація, виникають нейродистрофические зміни в м’яких тканинах. Характерні виражені, тривалі болі.

Через порушення нормальної форми хребта при всіх видах лордозу відбувається патологічне перерозподіл навантаження на кістки, зв’язки і м’язи. Зв’язки перерастягиваются, м’язи постійно знаходяться в стані підвищеної напруги. В результаті розвивається млявість, слабість, швидка стомлюваність. При стійкому, тривало існуючому лордозе можуть виникати такі ускладнення:

  1. Патологічна рухливість хребців.
  2. Множинний сходовий псевдоспонділолістез (зменшення стабільності міжхребцевих дисків).
  3. Випадання дисків.
  4. Міжхребетні грижі.
  5. Псоіт (запальний процес в клубово-поперекової м’язі).
  6. Деформуючий артроз суглобів хребта.

Діагностика

Діагноз патологічного лордозу виставляється на підставі огляду та даних рентгенографії. В ході огляду лікар оцінює природне для пацієнта положення тіла і особливості постави, а також проводить ряд спеціальних тестів, щоб встановити, чи є лордоз фіксованим і супроводжується він неврологічними порушеннями. Крім того, лікар пальпує м’язи спини і досліджує органи грудної порожнини.

При підозрі на патологічний лордоз в обов’язковому порядку роблять рентгенографію хребта в прямій і бічній проекції. Для того, щоб отримати уявлення про ступінь лордозу виконують бічні рентгенограми при максимальному розгинанні і згинанні спини. При цьому рентгенолог шляхом вимірювань оцінює рухливість хребта в передньо-задній площині (нормальна, зменшена, посилена). Крім того, лікар виявляє порушення структури і форми хребців, а також їх взаємного розташування.

Лікування лордозу

Лікуванням патології займаються ортопеди і вертебрологи. Основним завданням терапії є усунення причини, що викликала патологічний лордоз. В ході лікування також проводиться кінезітерапевтіческіе реабілітація та ортопедичні процедури. Пацієнтам призначають мануальну терапію, лікувальний масаж і лікувальну фізкультуру. Іноді показано носіння коректорів постави (бандажів або корсетів). При первинних патологічних Лордоз проводиться оперативне лікування з подальшою реабілітацією.