Хитаються зуби – що робити

Проблема з зубами – це не тільки естетичний дефект, але і значуща функціональна втрата. Коли випадають зуби, то людині важко пережовувати їжу. За цим підуть і ускладнення з боку органів травлення, а також і психологічні проблеми. Уникнути настільки драматичного розвитку подій можна за допомогою відомих профілактичних заходів. Але навіть, коли почали хитатися зуби – не все втрачено.

Рецензент Авербух Фелікс Йосипович Стоматолог-імплантолог вищої категорії. Професор Досвід (років): більше 30-ти

Даний матеріал не замінює консультації лікаря і не може бути використаний для встановлення діагнозу або лікування

Якщо хитається зуб – чи варто хвилюватися

Коли у дитини почав хитатися зуб, то це говорить про те, що скоро з’явиться новий – постійний. Інакше йдуть справи у дорослих. На жаль, другої такої розкоші, як зростаючий зуб, більше не буде.

Ще зі шкільної лави дітей навчають основам гігієнічного догляду за ротовою порожниною. Зуби і ясна потребують щоденного догляду. Це потрібно, щоб уникнути карієсу і ряду інших стоматологічних захворювань. Часто вони протікають непомітно, поки людина не відчує як болить і хитається зуб, який більше за інших постраждав від інфекційних і неінфекційних захворювань ротової порожнини.

Багато хто недооцінює проблему випадаючих зубів, вважаючи, що за цим підуть лише естетичні дефекти. Це велика помилка. Ось неповний список проблем, що виникають, коли випадають зуби:

• Естетичні дефекти. Змінюються риси обличчя. Щоки втрачають пружну форму, а навколо губ утворюються зморшки. Навіть, якщо випав тільки один зуб, обличчя здається постарілим.
• Дефекти мови. Виникають проблеми з вимовою приголосних звуків. Зуби, як і язик, беруть участь в мові. Їх відсутність – причина поява шепелявості і інших перешкод в розмові.
• Психологічні проблеми. Зміна зовнішності і труднощі з вимовою тягнуть за собою і розлади психологічного характеру. Людина втрачає колишню впевненість в собі. Погіршується якість життя.
• Збої в роботі органів травлення. Коли зуби хитаються і випадають, то людина втрачає здатність пережовувати тверду їжу. Так харчування стає неповноцінним, що тягне за собою ряд інших ускладнень. Зокрема, це втрата опірності інфекційним і неінфекційним захворюванням. При неповноцінному харчуванні людина частіше хворіє, через брак ключових біологічно активних речовин.
• Порушення зубного ряду. Якщо видалений хоча б один зуб, то це неминуче призводить до негативних змін в зубному ряді і щелепі. Так, зуб-антагоніст (що знаходиться навпроти втраченого) втрачає опору, через що мігрує в сторону. Так формується неправильний прикус. Зуби, що стоять поруч, також втрачають опору, що призводить до їх міграції.
• Атрофія щелепи. Зміна навантажень при втраті зубів призводять до атрофічних процесів в щелепної кістки. Через втрату обсягу щелепної кістки лице старіє ще сильніше. У майбутньому атрофічні зміни щелепи призведуть до проблем під час імплантації. Як відомо, для підсадки імплантату щелепа повинна володіти достатнім обсягом. В іншому випадку приймається рішення про нарощування кісткової тканини на щелепу.

З огляду на такі негативні наслідки, коли трохи хитається зуб, слід негайно звернутися до лікаря. В такому стані зуб ще можна врятувати, якщо провести грамотне лікування (про що поговоримо нижче).

Ступені рухливості

Сучасна стоматологія має ряд класифікацій, за якими оцінюють ступінь розхитування зубів. Найбільш поширеною і зрозумілою вважається класифікація, заснована на величині амплітуди руху. Відповідно до цієї класифікації виділяють 4 ступеня рухливості:

• Перший ступінь. Це початкова стадія, при якій почав хитатися зуб в межах до 1 мм. Навіть така маленька амплітуда вже достатня для того, щоб зрозуміти – стали хитатися зуби. Найвірніше рішення – схаменутися на цій стадії і звернутися до лікаря. Запам’ятайте, чим більше амплітуда рухів у зубів – тим складніше лікування по їх зміцненню.
• Другий ступінь. Якщо хитається корінний зуб більш ніж на 1 мм, то вже друга ступінь розхитування. Якщо на першому ступені ще можна не помітити проблему, то в даному випадку відчувається дискомфорт вже при жуванні. Проблема посилюється і тим, що зуб розхитується в різні боки.
• Третій ступінь. На цій стадії зуб хитається в будь-яку зі сторін. При цьому розхитування супроводжується больовими відчуттями.
• Четвертий ступінь. Це термінальна стадія розхитування, при якій зуб обертається округ осі. На жаль, але на цьому етапі врятувати зуб не вдасться.

Цікаво: фізіологічна і патологічна рухливість. У нормі зуби трохи рухливі.

Однак амплітуда рухів у здорових зубів становить всього частки міліметра. Таку рухливість називають фізіологічну. Завдяки фізіологічної рухливості краще розподіляється навантаження, і це захищає емаль від руйнувань. Про патологічну рухливість говорять, коли зуби хитаються з більшою амплітудою. Зазвичай, така амплітуда відчутна для людини.

Чому хитаються зуби

Для грамотного лікування і зміцнення зубного ряду важливо визначити причину рухливості. Самостійно це зробити неможливо. Визначити точну причину, по якій хитається зуб у дорослого, може тільки лікар після проведення відповідних досліджень.
Всі причини, за якими зуб болить і хитається, діляться на п’ять категорій:

1. Пародонтологична. Це хиткість зубів, що розвивається на тлі запущених стадій пародонтозу і пародонтиту. Це запальні і дистрофічні процеси в яснах, що призводять до хиткості уражених зубів. Відбувається це через ураження альвеолярної кісткової стінки, яка утримує зуб. На тлі таких змін опускається рівень ясна, через що зуб стає хитким. Примітно, що при пародонтозі сильно хитаються зуби, але без болю. При пародонтиті ж зуб хитається і болить. Такі відмінності в симптоматиці обумовлені тим, що пародонтоз характеризується дистрофічним процесом, а пародонтит – запальним.
2. Жувальна. В даному випадку хиткість в зубному ряду виникає при розжовуванні занадто твердої їжі або надкусиваніі твердих предметів.
3. Травматична. Ця проблема пов’язана з нанесенням травми зубам.
4. Стоматологічна. Коли хитається передній корінний зуб, проблема нерідко пов’язана зі стоматологічними процедурами, проведеними раніше. Наприклад, навантаження на зуб зростає при установці пломби або коронки. Вирішити проблему вдається тільки після зняття навантаження.
5. Вікова. В першу чергу це стосується дітей, у яких молочні зуби змінюються постійними. Однак зуби хитаються в яснах і в літньому віці, що пов’язано з природними змінами, що виникають з роками. Масла у вогонь підливає неналежна гігієна ротової порожнини, а також відсутність профілактичних оглядів у лікаря. Якщо нехтувати цими правилами, то проблема хиткості зубів виникне раніше.
   А тепер розглянемо найпоширеніші причини, через які хитається і болить зуб.

Хвороби ясен і зубів

Найчастіше у пацієнтів хитаються зуби через хвороби ясен і зубів. До таких захворювань відносяться:

• Пародонтоз. Це хвороба ясен, при якій уражаються тканини пародонту. При цьому відсутній запальний процес. За статистикою, пародонтоз зустрічається у 2-3% пацієнтів. Основна причина пародонтозу – відсутність нормального кровопостачання твердих і м’яких тканин. Такі порушення викликаються інфекціями ротової порожнини, а також м’якими або твердими відкладеннями (зубний камінь). Підступність пародонтозу в тому, що на початкових стадіях його складно діагностувати навіть лікареві. Першим симптомом, який побічно вказують на пародонтоз, є гіперестезія – підвищена чутливість зубів на термічні або хімічні подразники.
• Пародонтит. Це запальне захворювання тканин пародонту. Пародонтит – прогресуюче захворювання, що характеризується поступовим руйнуванням альвеолярного відростка і альвеолярної частини нижньої щелепи. Причиною пародонтиту часто виступає зубний наліт. Згодом м’який наліт минерализуется, перетворюючись в твердий. Провокуючим фактором у розвитку пародонтиту також виступає погане кровопостачання ясен і дефіцит поживних речовин. Першим симптомом пародонтиту є кровоточивість ясен. Якщо ви помітили цей симптом, то це вже сигнал для звернення до лікаря. Пам’ятайте, що дана патологія є прогресуючою, і чим раніше почати лікування, тим легше з нею впоратися.
• Періодонтит. Це запальне ураження періодонта. Характеризується порушенням цілісності зв’язок, які утримують зуб в альвеолі. Для періодонтиту характерна ниючий зубний біль, що підсилюється при надкусиваніі. Причиною патології часто виступає запущена стадія карієсу, пульпіт, а також неякісно виконані пломби, під якими розвивається запальний процес. При періодонтиті важливо якомога раніше звернутися до лікаря. В іншому випадку періодонтит дає ускладнення, в тому числі і на деякі внутрішні органи.
• Кіста. Іноді причиною розхитування зубів стає кіста. Це доброякісна пухлина, що представляє собою патологічну порожнину. Усередині порожнину заповнена рідиною. На жаль, терапевтичними способами позбутися кісти і її вмісту не вдається. Тому єдиним способом лікування кіст є хірургія. При цьому, чим раніше почати видалення кісти, тим безпечніше для зубного ряду, куди може поширюватися інфекція. Зазвичай кіста не залишається непоміченою для хворого. Іноді патологія супроводжується високою температурою. З виконанням хірургічного видалення симптоми зникають. Небезпека кісти в тому, що при відсутності лікування вона ускладнюється гранульомою. В останньому випадку в кістозної порожнини накопичується гній, на тлі чого зуб болить і хитається ще сильніше. У таких випадках пацієнту слід якомога швидше звернутися до лікаря. Інфекційно-гнійний процес при гранульомі носить прогресуючий характер і не обмежується тільки ротовою порожниною. Найбільшу небезпеку гранульома носить для внутрішніх органів. Інфекція може поширитися на органи серцево-судинної системи, нирки і кістки, викликаючи серйозні інфекційно-запальні патології, що загрожують не тільки здоров’ю, а й життю людини.
• Флюс. Ще одна причина, по якій хитаються зуби у дорослого і дитини – флюс. У медичній літературі флюсом називають періостит. Це запалення окістя (периоста), що характеризується гнійним процесом, вираженим набряканням ясен і сильним болем. Лікування флюсу також хірургічне.

Вагітність

З проблемою патологічної рухливості нерідко стикаються вагітні жінки. Пов’язано це з гормональними і метаболічними змінами в організмі вагітної жінки. Основна проблема – форсоване вимивання кальцію і фосфору з організму вагітної, що в першу чергу негативно відбивається на стані зубів.

Травма

Травми – поширена причина підвищеної хиткості зубів. Найчастіше – це удари в область щелепи. Травми також отримують і при спробі розгризти тверду їжу або предмети.

Остеопороз

Це хронічне прогресуюче захворювання, пов’язане з втратою кальцію і фосфору. Це призводить до зниження щільності кісток, в тому числі і зубів.

Чому псуються зуби

Здоров’я зубів має величезне значення для загального благополуччя і якості життя. Однак багато хто з нас стикається з тим, що зуби псуються. Псування зубів, або карієс, – це одне з найпоширеніших захворювань порожнини рота, яке може призвести до болю, втрати зубів і серйозних проблем зі здоров’ям загалом. Розглянемо основні причини псування зубів, а також дамо рекомендації щодо профілактики та догляду за ротовою порожниною.

Чому і від чого зуби швидко псуються у дорослих: причини

Псування зубів у дорослих може бути спричинене різними чинниками. Розглянемо деякі з найпоширеніших причин, чому псуються зуби в дорослих.

Хронічні захворювання

• цукровий діабет;
• гіпертонія;
• остеопороз;
• артрит;
• гастрит;
• порушення обміну речовин.

Неправильне харчування

1. Вживання солодкої їжі. Часте вживання цукру спричиняє руйнування емалі. Бактерії в порожнині рота харчуються цукром і виробляють кислоту, яка пошкоджує зуби.
2. Часте харчування або постійне перекушування. Такі звички не дають достатнього часу для нейтралізації кислоти в порожнині рота. Це може призвести до постійної атаки на емаль зубів.
3. Харчування з високим вмістом кислоти. Кислі продукти – цитрусові, газовані напої, кислі цукерки та соки можуть руйнувати емаль зубів через свій низький pH.

Неправильне виконання гігієнічних процедур

1. Неправильна техніка чищення зубів. Багато людей недооцінюють важливість правильної техніки чищення зубів. Найчастіші помилки – це неправильне положення зубної щітки, недостатній час проведення чищення і занадто сильний тиск на зуби. Погана техніка може призвести до неповного видалення нальоту і появи місць скупчення бактерій.
2. Недостатня регулярність чищення зубів. Недостатня кількість часу, відведеного на чищення зубів, або занадто довгі проміжки між чищеннями дають змогу бактеріям розмножуватися й утворювати наліт, що зрештою призводить до розвитку карієсу та інших проблем.
3. Ігнорування додаткових засобів гігієни. Крім зубної щітки потрібно використовувати додаткові засоби гігієни – зубну нитку, інтердентальні щітки або смужки для чищення міжзубних проміжків. Такі інструменти допомагають видалити наліт і бактерії з важкодоступних місць.
4. Неправильний вибір зубної пасти й ополіскувача для порожнини рота. Деякі зубні пасти й ополіскувачі порожнини рота містять активні інгредієнти, такі як фтор, які допомагають у боротьбі з карієсом і зміцненням емалі. Неправильний вибір або відсутність використання таких засобів може збільшити ризик розвитку зубних проблем.

Генетична схильність

Генетична схильність – це ще один фактор, який може вплинути на псування зубів. Деякі люди можуть успадкувати слабку емаль, підвищену чутливість зубів або схильність до розвитку карієсу від своїх батьків. Також на генетичному рівні може передаватися схильність до пародонтозу або інших запальних процесів.

Спосіб життя і нестача мікроелементів

Нестача певних мікроелементів, таких як кальцій, фтор, вітамін D та інших, може негативно позначатися на здоров’ї зубів. Кальцій – це основний будівельний матеріал зубної емалі, а фтор допомагає зміцнити її та запобігти розвитку карієсу. Також не можна недооцінювати й спосіб життя. Постійний стрес, тривога і психологічні чинники можуть чинити негативний вплив на здоров’я зубів. Стрес може призводити до неправильної гігієни порожнини рота, зубного скреготу (бруксизму) і перекушування, що підвищує ризик розвитку карієсу і проблем із щелепно-лицьовою ділянкою.

Неправильний прикус

1. Підвищене навантаження на певні зуби. Неправильний прикус може створювати дисбаланс у розподілі сили під час жування та розмови. Це створює підвищене навантаження на певні зуби й поверхні, що згодом може призвести до їхнього зносу, слабкості та псування.
2. Проблеми з чищенням і гігієною. Неправильний прикус ускладнює ефективне чищення зубів і догляд за порожниною рота. Зуби, які стикаються неправильно або занадто щільно, стають важкодоступними для зубної щітки або зубної нитки, що призводить до накопичення нальоту, карієсу і проблем з яснами.
3. Підвищений ризик травм. Неправильний прикус може підвищити ризик травм зубів і тканин порожнини рота. Зуби вразливіші під час ударів, падінь або прикушування твердих предметів. Це може призвести до пошкодження емалі, тріщин зубів та інших серйозних проблем.
4. Підвищений ризик розвитку інших стоматологічних проблем. Неправильний прикус призводить до зміщення зубів, неправильного положення щелеп або дисфункції скронево-нижньощелепного суглоба. Це спричиняє біль, дискомфорт, проблеми з жуванням та інші захворювання порожнини рота.

Шкідливі звички

1. Паління тютюну. Це основна з причин розвитку стоматологічних проблем. Тютюн містить токсичні речовини, які можуть спричиняти захворювання ясен, стоматити й навіть рак порожнини рота. Паління також може погіршувати кровопостачання ясен і сповільнювати процес загоєння після хірургічних втручань.
2. Вживання алкоголю. Надмірне вживання шкідливих напоїв чинить негативний вплив на здоров’я зубів. Алкоголь може викликати сухість порожнини рота, що сприяє розмноженню бактерій і розвитку карієсу. Крім того, алкоголь може підвищувати ризик розвитку захворювань ясен і призвести до пошкодження емалі зубів.
3. Відкривання твердих предметів за допомогою зубів. Ця звичка може призвести до зносу та пошкодження зубів. Якщо ви гризете нігті або використовуєте зуби для відкривання упаковок, тримання предметів або покусування олівців, можуть з’явитися тріщини, відколи й деформація зубів.
4. Зубний скрегіт (бруксизм). Це мимовільне стискання і тертя зубів, найчастіше під час сну. Ця звичка може призвести до зносу емалі, пошкодження зубів і навіть спричинити болі в щелепах і м’язах обличчя.
5. Погане пережовування їжі або ігнорування твердих продуктів. Не лінуйтеся, однак і в крайнощі впадати не варто.
6. Постійне жування твердих цукерок, льоду або інших твердих предметів. Така звичка завдасть шкоди зубам, особливо якщо вони вже мають сколи або тріщини. Це може призвести до руйнування емалі та навіть зламаних зубів.

Стирання емалевого шару

Однією з основних причин псування зубів є стирання емалевого шару. Емаль – це тверда захисна оболонка, яка покриває зуби. Вона слугує бар’єром проти пошкоджень, впливу кислот, а також допомагає запобігти утворенню карієсу. Однак різні чинники можуть призвести до стирання емалі та погіршення її стану, наприклад, сильне жування, відколи. Стирання емалі також відбувається за бруксизму або неправильного прикусу. Важливо розуміти, що стирання емалі є поступовим процесом, і його темп залежить від різних чинників. Пам’ятайте, що відновити емалевий шар не вийде, тому необхідно стежити за його станом.

Витончення слизової оболонки

1. Механічна травма. Пошкодження слизової оболонки можуть статися внаслідок механічної травми, наприклад, у разі неправильного використання зубної щітки, жорсткої зубної нитки або гострих предметів. Постійна травма може спричиняти витончення і подразнення слизової оболонки, що сприяє розвитку виразок та інших проблем.
2. Вірусні або грибкові інфекції. Деякі віруси, такі як герпес і грибки, можуть вражати слизову оболонку порожнини рота. Це може призвести до її витончення, утворення виразок та інших симптомів.

Скорочення діяльності слинних залоз

1. Ксеростомія. Це стан, за якого в порожнині рота недостатня кількість слини. Знижена активність слинних залоз може призвести до сухості порожнини рота, що підвищує ризик карієсу, захворювань ясен і псування зубів.
2. Побічні ефекти ліків. Деякі антидепресанти, антигістамінні препарати, антигіпертензивні засоби та діуретики можуть впливати на вироблення слини та спричиняти ксеростомію.
3. Медичні процедури та лікування. Наприклад, променева терапія або хіміотерапія під час лікування раку можуть пошкодити слинні залози та знизити вироблення слини.
4. Старіння. З віком може відбуватися зниження активності слинних залоз.

Що робити, щоб зберегти здоров’я порожнини рота

1. Правильна ротова гігієна. Регулярне чищення зубів двічі на день протягом двох хвилин допомагає видалити зубний наліт і запобігає утворенню зубного каменю. Використовуйте правильну зубну щітку і фторовмісну зубну пасту. Також не забувайте чистити язик, щоб видалити бактерії, які можуть спричиняти неприємний запах з рота. Регулярне використання зубної нитки або міжзубних щіток допомагає очистити простір між зубами.
2. Правильне харчування. Збалансоване харчування, багате на фрукти, овочі, цільнозернові продукти та низький вміст цукру, важливе для здоров’я порожнини рота. Обмежте споживання солодких і кислих продуктів, які можуть підвищити ризик розвитку карієсу. Пийте достатню кількість води для підтримки зволоженості порожнини рота.
3. Відвідування стоматолога. Регулярні відвідування стоматолога допоможуть виявити та запобігти стоматологічним проблемам. Рекомендується відвідувати стоматолога не рідше ніж двічі на рік для професійного чищення зубів, огляду порожнини рота та раннього виявлення будь-яких проблем.
4. Уникайте паління та вживання алкоголю. Паління тютюну і вживання алкоголю чинять серйозний негативний вплив на здоров’я порожнини рота. Спробуйте позбутися цих шкідливих звичок, щоб знизити ризик розвитку захворювань ясен, раку порожнини рота та інших проблем.
5. Використовуйте захист під час спорту. Під час заняття контактними спортивними видами активності носіть шоломи та нагрудники. Це допоможе запобігти пошкодженню зубів і ясен.
6. Уникайте стресу. Погані емоції негативно впливають на здоров’я порожнини рота. Практика методів релаксації, таких як йога, медитація або глибоке дихання, може допомогти знизити стрес і підтримати здоров’я порожнини рота.

Підіб’ємо підсумок

Здоров’я зубів залежить від багатьох чинників. Тому необхідно приділяти належну увагу догляду за зубами, правильному харчуванню та здоровому способу життя. Також регулярно відвідуйте стоматолога, щоб виявити проблеми із зубами на ранній стадії та вчасно розпочати лікування.