Важливе про тромбоцити

Тромбоцити — найменші з трьох основних типів кров’яних елементів. Їхній діаметр становить лише 20% від діаметра червоних кров’яних тілець, найбільш численних клітин крові. Нормальний рівень тромбоцитів — 150 000-350 000 мільярдів на літр крові, але через свій розмір вони складають лише невелику частину об’єму крові. Основна функція тромбоцитів полягає в запобіганні кровотечам.

Як відбувається синтез тромбоцитів

Тромбоцити виробляються в кістковому мозку, як еритроцити та лейкоцити. Вони виходять із дуже великих клітин кісткового мозку — мегакаріоцитів. Коли мегакаріоцити розвиваються в гігантські клітини, тромбоцити проходять процес фрагментації. Це призводить до звільнення понад 1000 тромбоцитів на мегакаріоцит. Тоді домінує гормон тромбопоетин, який керує розвитком мегакаріоцитів.

Структура та принцип дії тромбоцитів

Тромбоцити — без’ядерні клітини, не здатні до поділу. По суті, це просто фрагменти мегакаріоцитів, що циркулюють у крові. У них містяться структури, які мають вирішальне значення для зупинки кровотеч. Білки розташовуються на поверхні тромбоцитів, що дозволяє їм прикріплюватися до розривів у стінках кровоносних судин, а також одне до одного. Вони містять гранули, що можуть секретувати інші білки, аби надійно закрити пошкодження в кровоносних судинах. Також тромбоцити містять білки, ідентичні м’язовим білкам, які дозволяють, за потреби, змінювати форму.

Функції тромбоцитів

Тромбоцити — не тільки найменші з елементів крові, але й найлегші. Вони витіснені з центру кровотоку на стінки кровоносних судин і пересуваються вздовж їхньої поверхні, яка зсередини вкрита шаром особливих епітеліальних клітин — ендотелієм. Це дуже тонкий шар, який не дає часткам прикріплятися чи прилипати до нього. Якщо ендотелій пошкоджується, тромбоцити одними з перших реагують на травму. Вони прикріплюються до волокон, які перебувають за ендотелієм і запобігають витіканню крові через отвір у стінці судини. Відбувається це завдяки утворенню так званої тромбоцитарної пробки та фібринового згустку. У місці поранення судини скупчуються кров’яні пластинки, з їх гранул виходять активні речовини. Зупинка кровотечі відбувається не тільки за участю клітин крові, але і компонентів стінки посудини.

Порушення функції тромбоцитів

Найбільш поширене порушення функції тромбоцитів може викликати аспірин. Він блокує один із механізмів, завдяки якому тромбоцити можуть кріпитися одне до одного. Цей ефект робить його ефективним засобом лікування пацієнтів, у яких є проблеми зі згортанням крові (тромбоз). Зокрема, пацієнтам, яких доставляють у лікарні з підозрою на інфаркт, негайно дають аспірин. Він запобігає агрегації тромбоцитів і утворенню згустків крові, що блокують приплив крові до серця та інших органів.

Високий рівень тромбоцитів

Підвищенням числа тромбоцитів в крові називають тромбоцитозом. Він може бути як самостійним захворюванням, так і симптомом інших хвороб. Іноді рівень тромбоцитів сягає одного чи двох мільйонів на мікролітр. Тромбоцитоз є передумовою виникнення тромбозу, проте у багатьох пацієнтів це порушення не викликає особливих проблем. Найпростіший спосіб відстежувати стан своєї крові, аби запезпечити профілактику тромбоцитозу — стати донором і регулярно здавати кров. Перед кожною донацією громадяни проходять обстеження та здають аналіз крові, і в разі виявлення проблем медичні працівники повідомляють донорам про це.

Низький рівень тромбоцитів

Тромбоцитопенія — стан, що характеризується низьким рівнем тромбоцитів. Її можуть спричинити повільне вироблення тромбоцитів або їхнє занадто швидке руйнування. Також призвести до тромбоцитопенії може крововтрата, за якої тромбоцити втрачаються разом із іншими клітинами крові. Природне зменшення рівня тромбоцитів відбувається в нічний час і навесні. Для жінок характерне зниження тромбоцитів при вагітності, менструаціях. Тромбоцитопенія стає частою причиною рясних місячних, утворення гематом, появи невеликих синців на тілі, раптових кровотеч із носа. В деяких випадках вона може спричинити інсульт, у тому числі з летальними наслідками.

Імунна тромбоцитопенічна пурпура (ІТП) — порушення, при якому спостерігаються занадто швидке руйнування чи заповільне вироблення тромбоцитів. Причина — аутоантитіла. Це білки, які імунна система в нормі виробляє в рамках захисної реакції на чужорідні речовини або мікроорганізми. Вони виникають, коли клітини, що відповідають за їхнє вироблення, отримують неточні сигнали. За ІТП імунна система приймає тромбоцити за чужорідні клітини та виробляє аутоантитіла до них. Руйнація тромбоцитів відбувається одразу після їхнього створення, а вироблення нових тромбоцитів у кістковому мозкові уповільнюється.

Також посилене руйнування клітин і передчасне знищення тромбоцитів викликають:

  • аутоімунні захворювання;
  • хвороби крові;
  • лікарські препарати (наприклад, сульфаніламіди, гепарин, засоби для лікування епілепсії);
  • вагітність, ускладнена еклампсією.

Блокування синтезу тромбоцитів настає у випадках:

  • лейкозу;
  • хіміо- і променевої терапії раку;
  • хронічного алкоголізму;
  • вірусних інфекцій (гепатит С, вітрянка, краснуха, СНІД);
  • вітамінної недостатності В12 і фолієвої кислоти в харчуванні.

При лікуванні вищенаведених захворювань, в тому числі гіпопластичної анемії, при уражені кісткового мозку через заміщення його злоякісними клітинами або під час проходження курсів хіміотерапії слід робити переливання тромбоцитів.

Що таке тромбоконцентрат або концентрат тромбоцитів

При заготівлі концентрату тромбоцитів можна використовувати як мануальний метод, так і автоматичний. Метод тромбоцитаферезу (автоматичний) більш поширений, оскільки є оптимальним для отримання концентрату тромбоцитів — при відносно швидкому виконанні, він забезпечує автоматичний контроль за процесом розділення крові і можливими ускладненнями в процесі процедури, високу ефективність і безпеку.

Процедура тромбоцитаферезу в оптимальному варіанті потребує більшої участі донора, ніж звичайна здача крові. Вона займає два дні: в один день донор проходить обстеження, на другий — власне тромбоцитаферез. Після процедури термін відновлення тромбоцитів у донора складає 2 тижні.

В мануального методу — свої особливості. Цільну кров тримають при температурах від +20°C до +24°C до переробки на концентрат тромбоцитів або інші компоненти крові. Плазму з високим вмістом тромбоцитів відокремлюють центрифугуванням з цільної крові в межах 8 годин після флеботоміі.

Концентрат тромбоцитів також зберігають при температурі від +20°C до +24°C, постійно перемішуючи. Це важливо для запобігання агрегації тромбоцитів, яка призводить до втрати їх життєздатності. Термін зберігання і умови транспортування розрізняються залежно від виду пластикового мішка (гемакон) для зберігання компонентів. Концентрат тромбоцитів, що зберігається при зазначеній температурі, зберігає свої функції і життєздатність краще, ніж заморожений. Якість гемакона дозволяє зберігати тромбоцити до п’яти днів, оскільки між контейнером і навколишнім середовищем відбувається газообмін, який підтримує рівень pH у компоненті, що є надзвичайно важливою умовою для зберігання тромбоцитів.

Окрім тромбоцитаферезу, проводяться також окремі процедури донації для деяких інших компонентів крові. Детальніше — у статті. Здаючи кров та її компоненти, ви можете реєструвати донації в кабінеті донора, а також знаходити в ньому інформацію про центри крові.

Підпишись на нашу розсилку, щоб бути в курсі всіх новин та активностей:

Тромбоцити крові

Тромбоцити поряд з еритроцитами та лейкоцитами є основними форменими елементами (клітинами) крові. Вони найменші серед всіх клітин крові. Їхня основна функція – підтримка згортання крові. Кількість тромбоцитів, переважно, не встановлюється окремо; його визначають разом із іншими показниками у загальному клінічному аналізі крові.

Тромбоцити важко віднести до повноцінних клітин, що ніяк не применшує їхню важливість. Вони являють собою спеціальні утворення, які з’являються при розщепленні гігантських клітин кісткового мозку – мегакаріоцитів. Тромбоцити, на відміну від звичайних клітин, позбавлені ядра, однак вони чутливо реагують на ушкодження судин, активно беручи участь в утворенні тромбу, так само, як й у всьому складному процесі згортання крові.

Коливання кількості тромбоцитів у крові протягом доби складають до 10%. У жінок під час менструації кількість тромбоцитів може зменшитися на 25-50%. Усе це впливає на результати аналізу. Крім утворення тромбу, тромбоцити беруть участь і у фібринолізі – тобто розсмоктуванні фібринових згустків.

Час життя тромбоцитів невеликий, усього 5-9 днів. За цей порівняно незначний час вони встигають зробити багато чого. Відносно недавно було встановлено, що тромбоцити відіграють важливу роль у загоєнні й відновленні ушкоджених тканин, вивільняючи із себе в ушкоджені тканини спеціальні білки – фактори росту, які стимулюють ділення і ріст нових кліток. Тромбоцити переносять на своїй мембрані імунні комплекси ЦІК (продукт об’єднання антигену з антитілом) та опосередковано підтримують тонус судин.

ФУНКЦІЇ ТРОМБОЦИТІВ:

  • запуск механізму згортання крові за рахунок адгезії й агрегації (зближення й злипання) тромбоцитів, що приводить до формування тромбоцитарного корку;
  • місцеве виділення речовин, що викликають звуження судин (вазоконстрикторів) для зменшення кровотоку в ураженій ділянці;
  • активація системи згортання з утворенням в остаточному підсумку фібринового згустку;
  • ініціювання відновлення тканини;
  • регулювання місцевої запальної реакції й імунітету.

Розшифрувати значення кількості тромбоцитів в комплексі із іншими показниками, що входять у загальний клінічний аналіз крові можна за допомогою програми автоматичного розшифрування онлайн.

Що таке тромбоцити, для чого потрібні, і їх норма

Тромбоцити відіграють важливу роль в мікро і макроцеркулярном (гемокоагуляционным) гемостазі. Представляючи собою кров’яні, не мають ядра пластинки, тромбоцити шляхом фрагментації мегакаріоцитів утворюються в селезінці і кістковому мозку (тромбоксан).

Для чого потрібні тромбоцити в крові? Прямуючи до місця руйнування судини тромбоцити, утворюють щільний згусток (тромб), тим самим зупиняючи кровотечу.

Ця здатність клітин надзвичайно важлива при пошкодженні судин, оскільки дозволяє запобігти втраті крові. Ще однією, не менш важливою функцією тромбоцитів, вважається здатність живити епітелій і брати участь у процесі регенерації судинних стінок.

Функції тромбоцитів

Основною функцією тромбоцитів є захист судин та відновлення їх у місцях пошкоджень, а так само розчинення тромбів і підтримання крові в рідкому стані.

Визначення числа тромбоцитів одне з найважливіших лабораторних досліджень дозволяє оцінити здатність крові до згортання.

Норма тромбоцитів

Кількість тромбоцитів у крові не стабільно, а термін життя тромбоцитів становить лише 7-8 днів. Що означає тромбоцити в крові? Процес кровотворення в організмі людини відбувається безперервно.

У той час як старі тромбоцити «утилізуються» клітинами печінки, кістковий мозок продукує нові клітини. Періодично оновлюваний склад крові вимагає проведення регулярних досліджень.

При визначенні кількості тромбоцитів лікарі медицина орієнтується на середні відповідають статтю і віком пацієнтів показники.

Нормою вважається число тромбоцитів:

180-400*10^9 од./літр у дорослих

100-420*10^9 од./літр у новонароджених.

Чим небезпечне відхилення від норми кількість тромбоцитів у крові

Якщо з якихось причин порушується баланс в системі кровотворення, то це може призвести до загрозливих для життя станів. Навіть незначні відхилення кількості тромбоцитів від нормальних значень повинні бути ретельно вивчені.

Перевищення показників загрожує виникненням тромбів (тромбоцитоз), а якщо тромбоцити нижче норми, то це свідчить про зниження здатності крові до згортання (тромбоцитопенія). Обидва стани небезпечні!

Що таке тромбоцити в аналізі крові

Важливо! В загальному аналізі крові вказується тільки кількість тромбоцитів. Ефективність же тромбоцитів залежить від процентного співвідношення їх форм.

Для отримання повної інформації про кількість та ефективності дії тромбоцитів лікарем повинна бути призначена коагулограма. Аналіз на тромбофилию.

Причини низької кількості тромбоцитів в крові

Причин значного зниження кількості тромбоцитів багато. Основними прийнято вважати:

  • Прискорення руйнування тромбоцитів.
  • Недостатнє утворення тромбоцитів у кістковому мозку.
  • Зниження концентрації тромбоцитів у кров’яному руслі.

Розрізняють і залежні причини низької кількості тромбоцитів:

Алергічна — виникає при алергічної реакції організму на лікарські препарати;

Аутоімунна — в організмі виробляються антитромбоцитные антитіла;

Трансиммунная – розвивається при проникненні через плаценту від матері до плоду атитромбоцитных антитіл;

Симпоматическая — виникає на тлі різних захворювань;

Тромбоцитопенія: механізм розвитку

Якщо тромбоцитів нижче норми пацієнту ставиться діагноз Тромбоцитопенія. Недостатня кількість тромбоцитів не дозволяє утворитися тромбоцитарної пробці в місці ушкодження судини і призводить до дефіциту живлення судинної стінки.

При цьому діагнозі відзначається підвищена кровоточивість, уповільнення зупинки кровотечі, крихкість дрібних судин. Тромбоцитопенія діагностується як самостійне захворювання, але може бути симптомом при різних патологіях.

Симптоми тромбоцитопенії

При підозрі на недостатній рівень тромбоцитів слід звернути увагу на наступні симптоми:

  1. Часті носові кровотечі,
  2. Мимовільне утворення гематом,
  3. Кровоточивість ясен,
  4. Крововиливи у внутрішніх органах,
  5. Рясні менструації

Дані симптоми можуть супроводжувати і інші захворювання, тому діагноз тромбоцитопенія повинен бути підтверджений лабораторними дослідженнями складу крові.

Лікування тромбоцитопенії

Лікування у дітей

При первинної імунної тромбоцитопенії у дітей лікування полягає в прийомі:

  • Имунноглобулина
  • Глюкокортикостероїдів
  • Етамзілата натрію
  • Пантотенату кальцію

Важкі випадки лікуються замісної трансфузией тромбоконцентратных компонентів.(Що таке тромбоконцентрат?)

Лікування у дорослих

При підтвердженні геморагічного синдрому у дорослих лікування полягає в:

  • Введення імуноглобуліну.
  • Системної терапії глюкокортикостероїдами.
  • Застосування антирезусной D-сироватки.
  • Переливання тромбоцитів маси (донорської) (здача тромбоцитів наслідки).

Як підвищити рівень тромбоцитів

Єдиним способом лікування тромбоцитопенії є нормалізація кількості тромбоцитів. У більшості випадків відхилення від нормальних значень не великі і піддаються коригуванню зусиллями самого пацієнта.

Підвищити рівень тромбоцитів допоможуть:

  1. Вживання здорової їжі. Слід включити в раціон свіжі овочі і фрукти (зелень, помідори, апельсини, ягоди, ківі);
  2. Збагачення раціону продуктами з високим вмістом кислот Омега 3: лляне масло, яйця, тунець, лосось;
  3. Обов’язковий прийом вітамінів (вітаміну С) і мінеральних добавок;
  4. Правильний розподіл робота-відпочинок. Сон не менше 8 годин і обов’язковий відпустку два рази в рік.

Нормалізувати кров’яний звернення і зміцнити імунну систему можна, якщо до правильного здорового способу життя додати кардионагрузки.

Якщо підвищені тромбоцити в крові у дитини

Тромбоцитоз: причини, симптоми

Тромбоцитоз − значне перевищення нормального значення тромбоцитів у крові, що супроводжується підвищеним утворенням тромбів.

При тромбоцитозе великий ризик закупорки кровоносних судин. Розрізняють тромбоцитоз первинного та вторинного (симптоматичного) видів.

Причиною первинного тромбоцитозу є різкий викид у кров’яне русло тромбоцитів внаслідок порушень в роботі кісткового мозку.

Симптоматика в даному випадку відсутня і єдиним способом виявити перевищення кількості тромбоцитів є лабораторне дослідження крові.

Вторинний тромбоцитоз може виникати з кількох причин. Це можуть бути: прийом деяких лікарських препаратів, видалення селезінки, травми та хірургічні втручання, інфекції, патології в системі кровотворення, злоякісні пухлини.

У деяких випадках знизити кількість тромбоцитів, можна не вдаючись до допомоги лікарів. Незначне перевищення відносно норми можна усунути за допомогою харчування.

При критичному підвищення кількості тромбоцитів необхідно суворо дотримуватися призначень лікаря. При підтвердженні діагнозу тромбоцитоз самолікування неприпустимо!

Лікування тромбоцитозу

Тромбоцитоз – захворювання небезпечне для життя, лікувати яке необхідно суворо під контролем лікаря.

При не критичне підвищення тромбоцитів лікарі призначають дієту і прийом антикоагулянтів або антиагрегантів. У випадках, що загрожують здоров’ю та життю пацієнт повинен проходити лікування в стаціонарі.

При підтвердженні діагнозу слід негайно виключити продукти і напої, згущуючі кров: алкоголь, банани, манго, волоські горіхи, гранат, чорноплідну горобину, сочевицю.

Так само слід виключити прийом деяких препаратів: сечогінні, протизаплідні, гормональні.

Схожі записи:

Розділи сайту

  • COVID-19 (3)
  • Алергія (5)
  • Аналізи (149)
  • Бактеріологія (431)
    • Гонококи (5)
    • Диплококи (5)
    • Клебсієлла (24)
    • Лептоспіроз (9)
    • Стафілококи (78)
    • Стрептококи (26)
    • Трихомоніаз (41)
    • Уреаплазма (58)
    • Хламідії (69)
    • Аборт (31)
    • Вагітність (94)
    • Захворювання (1 189)
      • ЗПСШ (20)
      • Молочниця (71)
      • Цистит (37)
      • Герпес (175)
      • Гіпергідроз (168)
      • Грибок (159)
      • Зморшки (236)
      • Пітниця (17)
      • Попрілість (29)
      • Препарати (374)
      • Аналізи (28)
      • Гормони (255)
      • Цукровий діабет (183)
      • Щитовидна залоза (307)
      • Дихальні захворювання (4)
      • Захворювання очей (1)
      • Захворювання ротової полості (2)
      • Захворювання шкіри (2)
      • Паразити і інфекції (13)
      • Про вітаміни (1)
      • Про харчування (1)
      • Сердечні захворювання (1)
      • Травми і переломи (4)
      • Дитячі (27)
      • Діагностика (11)
      • Жіночі (36)
      • Лікування (84)
      • Чоловічі (13)
      • Тромбоз (190)
      • Аскариди (48)
      • Глисти (589)
      • Гострики (49)
      • Діагностика (36)
      • Лікування (81)
      • Лямблії (79)
      • Очищення (56)
      • Препарати (322)
      • Рецепти (1 443)
      • Спина (506)