Дистимія: що це таке, симптоми і методи лікування

Останнім часом ми все частіше чуємо про різноманітні психічні захворювання, такі як депресія та дистимія. Але чи знаємо ми, що таке дистимія і які її основні симптоми? У цій статті ми обговоримо останні дослідження та думки експертів у цій галузі. [1]

Що таке дистимія?

Дистимія – це психічне захворювання, яке вважається більш легкою формою депресії, але воно триває довше. Люди, які страждають на дистимію, можуть мати проблеми з функціонуванням у повсякденному житті. [2]

Симптоми дистимії

Симптоми дистимії можуть відрізнятися від людини до людини, але часто включають почуття смутку, брак енергії, труднощі з концентрацією та відсутність інтересу до повсякденної діяльності. [5]

Нижче наведено основні симптоми дистимії:

  1. Поганий настрій: люди з дистимією часто почуваються сумними або пригніченими більшу частину дня та більшість днів тижня.
  2. Втрата інтересу: Значна втрата інтересу або задоволення від більшості занять, які раніше приносили задоволення.
  3. Втома та брак енергії: люди з дистимією можуть відчувати втому весь час, навіть після повного відпочинку.
  4. Труднощі з концентрацією: проблеми з прийняттям рішень, увагою та запам’ятовуванням інформації.
  5. Зміни апетиту: це може варіюватися від переїдання до відсутності апетиту.
  6. Проблеми зі сном: безсоння або надмірні сновидіння можуть бути проблемою для людей з дистимією.
  7. Низька самооцінка: ці люди часто критично ставляться до себе і сумніваються у своїх здібностях.
  8. Відчуття безнадії: відчуття, що справи ніколи не покращаться і немає надії на краще завтра.
  9. Подразнення: люди з дистимією можуть бути більш чутливими, ніж зазвичай.
  10. Уникання соціальної діяльності: уникання зустрічей із родиною, друзями чи участі в інших соціальних заходах.
  11. Фізичні симптоми: іноді ви також можете відчувати головний біль, біль у животі або інші фізичні симптоми.

Фізичні та соматичні ефекти дистимії

Хоча дистимія є психічним захворюванням, вона також може призвести до фізичних і соматичних симптомів, таких як головний біль і проблеми зі шлунком. [4]

Причини дистимії

Дистимія, як і інші розлади настрою, є наслідком поєднання біологічних, психологічних і екологічних факторів. Хоча точні причини дистимії до кінця не вивчені, є кілька факторів, які можуть сприяти розвитку цього стану:

  1. Біологічні фактори:
  • Нейрохімія: зміни в рівнях нейромедіаторів у мозку, таких як серотонін і дофамін, можуть впливати на настрій і поведінку. Дистимія може бути пов’язана з неправильним функціонуванням цих нейромедіаторів.
  • Генетика: дистимія частіше зустрічається у людей, які мають родичів з депресією або іншими розладами настрою. Хоча конкретний ген, відповідальний за дистимію, не виявлений, генетична схильність є.
  • Зміни в мозку: деякі люди з дистимією можуть мати незначні зміни в структурі мозку.
  1. Психологічні фактори:
  • Особистість: люди з певним типом особистості, особливо схильні до песимізму, можуть бути більш сприйнятливими до дистимії.
  • Травма та стрес: травматичний досвід, насильство, зневага в дитинстві, смерть близької людини, розлучення чи інші стресові події можуть сприяти розвитку дистимії.
  1. Фактори навколишнього середовища:
  • Життєві стреси: тривалий стрес, наприклад, через роботу, сімейні чи фінансові проблеми, може збільшити ризик розвитку дистимії.
  • Хронічні захворювання: хронічні фізичні захворювання або інші психічні розлади, такі як тривожні розлади, можуть збільшити ризик дистимії.
  • Наркотики: зловживання алкоголем або наркотиками може збільшити ризик дистимії або погіршити її симптоми. [6]

Методи лікування: психотерапія та інші

Лікування дистимії може включати як фармакологічні, так і психотерапевтичні заходи. Найголовніше – це індивідуальний підхід до кожного пацієнта, адже те, що ефективно для однієї людини, не обов’язково буде ефективним для іншої. Ось кілька поширених методів лікування дистимії:

  1. Психотерапія
  • Когнітивно-поведінкова терапія (КПТ): це одна з найбільш часто використовуваних форм терапії для лікування дистимії. Він зосереджений на виявленні та зміні негативних моделей мислення та поведінки пацієнта.
  • Міжособистісна терапія: фокусується на стосунках пацієнта з іншими, допомагаючи зрозуміти та вирішити міжособистісні проблеми, які можуть сприяти дистимії.
  • Психодинамічна терапія: фокусується на невирішених конфліктах з минулого та на тому, як вони впливають на поточну поведінку та думки пацієнта.
  1. Ліки: антидепресанти можуть бути ефективними в лікуванні дистимії. Найчастіше призначаються селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС), такі як флуоксетин або
  2. Стимуляція мозку: у крайніх випадках, коли стандартне лікування виявляється неефективним, можна розглянути такі методи, як електрошокова терапія або глибока стимуляція мозку. Однак ці методи зарезервовані для особливо важких випадків.
  3. Зміна способу життя та поради

Також часто рекомендують:

  • Регулярна фізична активність може допомогти покращити ваш настрій, вивільняючи ендорфіни.
  • Здорове харчування, яке впливає на ваше загальне здоров’я, а також на роботу мозку.
  • Уникайте алкоголю та наркотиків, які можуть погіршити симптоми
  • Методи медитації та релаксації можуть допомогти впоратися зі стресом і покращити ваш настрій.
  1. Соціальна підтримка: групи підтримки для людей, які страждають від депресії або дистимії, можуть запропонувати цінну підтримку та розуміння. Родина та друзі також відіграють ключову роль у процесі загоєння. [3]

Висновки

Розуміння дистимії є ключовим для її ефективного лікування. Сучасна медицина і психотерапія пропонують чимало способів допомогти людям, які страждають цим захворюванням.

Джерела

  1. [1]: Закон про охорону психічного здоров’я.
  2. [2]: Положення про лікування психічних захворювань.
  3. [3]: Головне статистичне управління «Психічні хвороби в Польщі».
  4. [4]: Новак, А. (2020). «Дитимія – діагностика та лікування». Варшава: Wydawnictwo Mediczne.
  5. [5]: «Медицина сьогодні» про психічні захворювання.
  6. [6]: Ковальський, Дж. (2018). «Психічні захворювання та їх лікування». Познань: Wydawnictwo Naukowe.

Дистимія є одним із розладів настрою, оскільки включає легку, але хронічну форму депресії.

Це означає погіршення соціальних відносин, а часто і трудової діяльності.

Що таке дистимія

Термін дистимія або дистимічний розлад раніше означав будь-яку форму зміненого настрою, будь то депресивний чи маніакальний.

З іншого боку, сьогодні визначення чистого дистимічного синдрому застосовується до всіх тих ситуацій, у яких симптоми депресії виникають постійно.

Навіть якщо в меншій мірі та обсязі порівняно з депресією.

Розвиток і перебіг дистимічного розладу

Початок дистимії часто рано (до 21 року) і має хронічний перебіг.

Ранній початок асоціюється більше з наявністю розладів особистості та вживання психоактивних речовин.

Може статися так, що навіть через меншу вираженість симптомів дистимію діагностують пізно; тобто коли його негативні наслідки тривають один-два роки.

Насправді можливо, що людина, яка страждає на цей розлад, не повністю усвідомлює це.

Він може розглядати труднощі і незручності як особливості свого характеру і способу існування, принаймні до тих пір, поки вони не будуть розпізнані і правильно діагностовані фахівцем.

Характеристика дистимії

Основною характеристикою дистимії є настрій, який має тенденцію до депресії більшу частину часу (майже щодня, згідно з повідомленнями відповідної особи та іншими) протягом принаймні двох років.

Люди, які страждають на дистимічний розлад, часто описують свій настрій як «сумний» або «нерозумний», як щось, що їх завжди характеризувало (наприклад, «я завжди був таким»).

Симптоми дистимії

Діагноз можна поставити, якщо присутні принаймні два з класичних симптомів депресії:

  • Поганий апетит або гіперфагія
  • Безсоння або гіперсомнія
  • Низька енергія або астенія
  • Низька самооцінка
  • Труднощі з прийняттям рішень або концентрацією
  • Почуття і переживання безнадії

Для того, щоб дистимію можна було дійсно діагностувати, важливо, щоб протягом двох відповідних років у людини жодного разу не було зазначених симптомів протягом двох місяців (кожен раз).

В анамнезі також не повинно бути великих депресивних епізодів, циклотимічного розладу, маніакальних або гіпоманіакальних епізодів.

При чистому дистимічному синдромі критерії великого депресивного епізоду не повинні повністю відповідати протягом останніх 2 років.

Коморбідність

Дистимія може бути пов’язана з іншими психопатологіями, такими як сильна депресія, тривожні розлади, зловживання психоактивними речовинами та розлади харчування.

Нарешті, дистимія часто співіснує з наявністю розладу особистості, особливо групи B або C.

Нестійкість настрою, характерна для дистимії, часто може бути наслідком останньої.

Тому диференціальна діагностика повинна бути дуже обережною.

Лікування дистимії

У будь-якому випадку, дистимія – це розлад, який створює багато суб’єктивного дискомфорту, який часто недооцінюють, але зараз його можна ефективно лікувати.

Її можна лікувати низькими дозами антидепресантів останнього покоління, але, перш за все, цілеспрямованою когнітивно-поведінковою психотерапією.

Це може ефективно вплинути на фактори підтримки розладу та дати пацієнту практичні поради щодо того, як реагувати, щоб не бути приголомшеним цим.